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Pseudotumor cerebral pediátrico

2006; Viguera Publishers; Volume: 42; Issue: S03 Linguagem: Espanhol

10.33588/rn.42s03.2006025

1576-6578

Yaline M. Betancourt Fursow, Cristina S. Jiménez Betancourt, Juan Carlos Jiménez León,

Pituitary Gland Disorders and Treatments

Introduccion. El pseudotumor cerebral pediatrico o sindrome de hipertension endocraneal idiopatico; es infrecuente en la edad pediatrica y se presenta con caracteristicas clinicas diferentes al cuadro visto en adultos. No es una condicion benigna en ninos y por ello debe evitarse el termino `hipertension endocraneal benigna´, algunas veces usado para identificar este sindrome, que se caracteriza por un aumento de la presion intracraneal con liquido cefalorraquideo analiticamente normal y sin lesiones expansivas detectadas mediante neuroimagenes. Desarrollo. Es un sindrome complejo, una causa de cefalea intensa en ninos, con perdida visual aguda y, eventualmente, atrofia optica; su tratamiento debe ser individualizado y las opciones de tratamiento farmacologico o neuroquirurgico deben contemplarse para evitar dano visual permanente. Revisamos la casuistica de nuestro instituto en los ultimos 10 anos (1995-2005), donde encontramos 23 ninos (entre los 3 y 15 anos) que cumplian con los criterios de Dandy para su diagnostico como pseudotumor cerebral pediatrico, sin predominio de sexo, ni obesidad asociada. Conclusiones. Su tratamiento debe ser individualizado, continuo y multidisciplinario; la fenestracion de la vaina del nervio optico o el implante de derivaciones lumboperitoneales corrigen el sindrome refractario, que en nuestro caso estuvo en el 35%. El porcentaje restante se trato con acetazolamida, dieta y esteroides.