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Linfadenectomía inguinal robot asistida (LIRA) para cáncer de pene

2015; Elsevier BV; Volume: 75; Issue: 5 Linguagem: Espanhol

10.1016/j.uromx.2015.06.006

0185-4542

Víctor Enrique Corona-Montes, E. Moyo-Martínez, L. Almazán-Treviño, Victor Manuel Rios-Davila, Y. Santiago-Hernández, E.E. Mendoza-Rojas,

Urological Disorders and Treatments

El carcinoma de células escamosas es una entidad que ocupa el 2-5% de los tumores urogenitales, siendo por tanto poco frecuente, sin embargo en instituciones como la nuestra y por un alto volumen de pacientes y centro de referencia, se logra tener entre 5-7 casos por año. Dentro del tratamiento de estas lesiones se encuentra la linfadenectomía inguinal, la cual en la actualidad es realizada con mayor frecuencia con mínima invasión. Presentamos el caso de un paciente con carcinoma epidermoide de pene al que se le realizó linfadenectomía inguinal superficial y profunda con cirugía robot asistida. Describir la técnica quirúrgica para linfadenectomía inguinal robot asistida en cáncer de pene. Hombre de 73 años con padecimiento con un año y 6 meses de evolución con aumento de volumen a nivel del glande; previa toma de biopsia se le realizó penectomía radical con uretrostomía perineal con resultado histopatológico de carcinoma epidermoide bien diferenciado verrucoso que infiltra el cuerpo esponjoso y la uretra (T3, N0, M0, G1); se realizó linfadenectomía inguinal robot asistida a las 4 semanas. La linfadenectomía inguinal robot asistida es una técnica factible en centros en los que se cuente con dicha tecnología, logrando disminuir la morbilidad, el sangrado y la estancia hospitalaria, sin embargo tiene como desventaja el costo del procedimiento. Squamous cell carcinoma is a rare tumor, making up from 2 to 5% of the urogenital tumors. However, because our hospital is a referral center that manages large numbers of patients, approximately 5-7 cases are seen per year. Inguinal lymph node dissection is one of the treatments for these lesions and is being performed more frequently as a minimally invasive procedure. Our aim was to describe the surgical technique for robotic-assisted inguinal lymphadenectomy in cancer of the penis. We present herein the case of a 73-year-old man with symptom progression of one year and 6 months and increased volume at the level of the glans penis. A biopsy was taken, after which he underwent radical penectomy with perineal urethrostomy. The histopathologic study reported well differentiated verrucous squamous cell carcinoma that invaded the corpus spongiosum and the urethra (T3N0M0G1). Four weeks later he underwent robotic-assisted inguinal lymphadenectomy of the superficial and deep lymph nodes. Robotic-assisted inguinal lymphadenectomy, aside from its high cost, is a feasible technique when carried out in specialized centers that reduces morbidity, blood loss, and hospital stay.