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Artigo Produção Nacional

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Considerações sobre as relações córtico-subcorticais na fala e linguagem

2010; Volume: 2; Issue: 2 Linguagem: Português

2075-9479

Lúcia Iracema Zanotto de Mendonça,

Neurobiology of Language and Bilingualism

A participacao dos nucleos da base e talamo na linguagem foi efetivamente reconhecida ha poucas decadas. As afasias subcorticais se caracterizam pelo carater benigno e reversivel dos sintomas, pela presenca de hipofonia e de alteracoes da producao motora da fala e pela preservacao da capacidade de repeticao. A compreensao verbal e menos comprometida do que a expressao. Existem diferencas na apresentacao da afasia entre os casos com lesao talâmica e aqueles com lesao extratalâmica. Os disturbios fonologicos sao mais comuns nas afasias nao talâmicas e os semânticos, nas talâmicas. Os circuitos cortico-subcorticais motor e motivacional, alem da via piramidal, estao envolvidos nos disturbios da voz e da fala nas lesoes subcorticais. Alteracoes do tipo apraxia da fala fazem parte do quadro clinico. A maioria dos autores e de opiniao que o cortex e o centro neural da linguagem. Os sintomas afasicos observados nas lesoes subcorticais seriam resultantes, na verdade, de disfuncao funcional da atividade cortical, por desconexao, diasquise ou hipoperfusao. Outra corrente defende um papel mais especifico das estruturas subcorticais na fala e linguagem, relacionados a segmentacao fonologica, aspectos automaticos da fala, ativacao cortical, integracao sintatico-semântica da informacao e monitorizacao semântica. As lesoes subcorticais parecem ser acompanhadas de deficits mais executivos da linguagem, o que aponta para a importância do circuito fronto-subcortical na producao dos sintomas afasicos, bem como para a interrelacao com a atencao e memoria operacional. A real participacao dessas estruturas nos sistemas funcionais cognitivos ainda e controversa. Os sintomas decorrentes de suas lesoes parecem ser oriundos da perturbacao de multiplos aspectos do processamento geral da linguagem na comunicacao. O entendimento do papel das estruturas subcorticais na fala e na linguagem precisa considerar o processo de hierarquizacao do sistema nervoso em sua evolucao.