Manobra de Valsalva como preditor do resultado da cirurgia de hérnia discal lombar
2010; Thieme Medical Publishers (Germany); Volume: 29; Issue: 03 Linguagem: Português
10.1055/s-0038-1625607
ISSN2359-5922
AutoresLuciano Ferreira de Holanda, Rafael Rodrigues Holanda, Amauri Pereira da Silva Filho, José da Costa Leão Segundo, Benedito Jamilson Araújo Pereira, Pierre Vansant Oliveira Eugênio, Vanessa Milanesi de Holanda,
Tópico(s)Spine and Intervertebral Disc Pathology
ResumoResumo Objetivo: Demonstrar o valor da resposta dolorosa à realização da manobra de Valsalva na escolha do tratamento adequado da hérnia discal lombar. Casuística e método: Estudo prospectivo de 2.200 pacientes de ambos os gêneros, de diversas faixas etárias, atendidos e acompanhados no Hospital Antônio Targino e na Clínica de Neurologia e Neurocirurgia Domício Holanda, na cidade de Campina Grande, PB, com diagnóstico de hérnia discal, no período de janeiro de 1993 a outubro de 2008. Os pacientes foram divididos em dois grupos: um grupo de 2.000 pacientes com lombociatalgia decorrentes de hérnias lombares que apresentavam dor durante a manobra de Valsalva e outro grupo de 200 pacientes que tinham as mesmas características clínicas do primeiro grupo, porém não apresentavam exacerbação da dor durante manobra de Valsalva. Resultado: Os 2.000 pacientes que apresentaram dor com a execução da manobra e foram submetidos à cirurgia tiveram boa resposta, enquanto os outros 200 pacientes que não referiram a mesma dor e que foram seguidos de maneira ambulatorial tiveram uma diminuição dessa dor, porém não precisaram de tratamento cirúrgico. Conclusão: A dor provocada pela manobra de Valsalva é sinal extremamente útil no que se refere à triagem desses pacientes.
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