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Oncología clínica, genómica y epigenómica en cáncer broncogénico. Parte I

2009; Volume: 22; Issue: 3 Linguagem: Espanhol

0187-7585

César Misael Cerecedo Zapata, Rosario Gonzaga Pérez, Diego Armando Limón Rivas, Aldo Alvarez Morán, José Luis Téllez Becerra, Carlos Pérez‐Plasencia, Federico Ávila Moreno,

Lung Cancer Treatments and Mutations

El cancer broncogenico continua siendo un grave problema de salud publica en Mexico y a nivel mundial, ocupando la primera causa de muerte por neoplasias malignas en ambos generos. Dicho panorama es debido a la falta de un diagnostico temprano, motivada por la baja especificidad del cuadro clinico y la escasa sensibilidad de los metodos diagnosticos en estadios tempranos. Los carcinomas pulmonares se dividen en dos grupos: carcinomas pulmonares de celulas pequenas y carcinomas pulmonares de celulas no-pequenas, siendo este ultimo el mas frecuente con 80% de los casos. Entre los factores de riesgo asociados destacan: tabaquismo, exposicion a asbesto, radiacion, hidrocarburos policiclicos, PM2.5, PM10, etc., asi como factores protectores como la alta ingesta de boro, terapia de reemplazo hormonal y consumo abundante de frutas y vegetales, estos ultimos actualmente en controversia. Con relacion al inicio del tratamiento quimio y/o radioterapeutico, el paciente debe ser estadificado conforme a la clasificacion TNM, donde se distinguen dos grupos, aquellos beneficiados por cirugia y aquellos con tumores considerados irresecables. A pesar de distintos esquemas terapeuticos internacionalmente descritos, ninguno a la fecha ofrece ventajas significativas sobre los recomendados por la Sociedad Americana de Oncologia Clinica. Sin embargo, se tienen resultados alentadores provenientes de la investigacion basica y clinica que, mediante el uso de herramientas de analisis masivo del genoma, han identificado marcadores geneticos y epigeneticos predictores de respuesta al tratamiento, sobrevida, recaidas, etc., mismos que estan en espera de ser aceptados como normadores del tratamiento en carcinoma broncogenico