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Validación clínica de la nueva versión del Programa de Ayuda al Triaje (web_e-PAT v3) del Modelo Andorrano de Triaje (MAT) y Sistema Español de Triaje (SET). Fiabilidad, utilidad y validez en la población pediátrica y adulta

2006; Volume: 18; Issue: 4 Linguagem: Espanhol

Josep Gómez Jiménez, Francisco Boneu, Óscar Alfredo Díaz Becerra, E. Albert Cortés, Joaquín Garrigós, Montserrat Prats,

Sepsis Diagnosis and Treatment

Objetivo: 1. Demostrar la fiabilidad de la nueva version del Programa de Ayuda al Triaje (web_e-PAT v3), 2. Describir las diferencias observadas entre la poblacion pediatrica y adulta, y 3. Evaluar la validez y utilidad clinica del web_e-PAT v3. Metodos: Investigacion en dos fases: 1. Analisis de concordancia. 2. Estudio observacional prospectivo, analizando las caracteristicas clinicas de los pacientes incluidos, asi como una serie de sustitutos de gravedad y complejidad. Resultados: 1. Analisis de concordancia: El indice kappa ponderado bicuadrado, fue de 0,90 (IC95% 0,89-0,91). La concordancia modal exacta fue del 93% y la concordancia en un nivel de triaje del 99%. 2. Estudio observacional: El nivel de urgencia y la complejidad fue menor en ninos que en adultos (p < 0,001). Las 10 categorias sintomaticas mas frecuentes en el nino incluyeron el 92,33% de los motivos de consulta, frente a un 76,09% en el adulto. Se observo una buena relacion entre el nivel de urgencia y todos los sustitutos de gravedad y complejidad evaluados en el adulto (p < 0,001). En el nino el tiempo de estancia en urgencias y la demanda de exploraciones complementarias se relacionaron mejor con el nivel de urgencia (p< 0,001) Conclusiones: 1. El web_e-PAT v3 ha demostrado una fiabilidad excelente tanto en el nino como en el adulto. 2. Los ninos se presentan con menor urgencia y complejidad y sus motivos de consulta son mas homogeneos. 3. Confirmamos la validez clinica del web_e-PAT en su aplicacion tanto en poblacion pediatrica como adulta.