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Comparação de critérios que determinam o diagnóstico clínico da doença periodontal

2006; Editora da Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul (EDIPUCRS); Volume: 21; Issue: 51 Linguagem: Português

1980-6523

Isaac Suzart Gomes‐Filho, Taíze Cássia Nascimento de Macêdo, Simone Seixas da Cruz, Kaliane Rocha Soledade, Soraya Castro Trindade, Viviane de Almeida Sarmento,

Dental Health and Care Utilization

Introducao: A diversidade de criterios utilizados para o diagnostico clinico da doenca periodontal reflete na dificuldade tanto na escolha de uma classificacao para doenca como na comparabilidade entre os achados de trabalhos cientificos da area de Periodontia. Objetivo: diante desse panorama, a presente investigacao objetiva comparar 08 criterios de diagnostico da doenca periodontal (DP) baseados no numero de sitios ou dentes comprometidos Metodos: atraves das medidas de perda de insercao clinica, de profundidade de sondagem de sulco/bolsa e presenca de sangramento a sondagem, foi utilizada a base de dados do estudo de Macedo et al.7 (2004) realizado na populacao da Matinha, em 214 individuos, na cidade de Feira de Santana – BA. Resultados: mostraram que, dependendo do criterio empregado, a prevalencia da doenca periodontal variou entre 20,1% e 47,2%. Alem disso, tomando-se como padrao-ouro o criterio que classifica como portador da DP aquele que tem pelo menos 4 ou mais dentes, com um ou mais sitios com profundidade de sondagem maior ou igual a 4 mm, com perda de insercao clinica maior ou igual a 3 mm no mesmo sitio e presenca de sangramento a sondagem, observou-se que a sensibilidade dos demais criterios foi, invariavelmente, 100%, enquanto a especificidade mostrou-se entre os valores de 66,1% a 94,7%. Conclusao: Concluiu- se que os criterios comparados no estudo identificaram mais falso-positivos em relacao ao padrao ouro, sendo os criterios 01 e 05 os menos especificos. Ressalta-se, ainda, a necessidade de flexibilizacao na escolha do criterio de diagnostico de acordo com o delineamento da investigacao. UNITERMOS: doenca periodontal; exame clinico periodontal; diagnostico. SUMMARY Background: a variety of criteria employed to establish the periodontal disease clinical diagnosis reflects the difficulty to select a classification of the disease as well as to compare the findings of the scientifics studies in Periodontics area. Objective: the present investigation was carried out to compare eight types of periodontal disease (PD) diagnosis criteria based on affected sites or teeth number. Methods: it was employed the clinical attachment level, probing depth measurements and presence of bleeding on probing, using the data base of Macedo et al.7 (2004) study realized in the Matinha population in Feira de Santana, Bahia, Brazil. Results: it was assumed as a gold standard criterion, the subject that showed at least 4 or more teeth, with one or more sites with probing depth = to 4 mm, with clinical attachment loss = to 3 mm at the same site and presence of bleeding on probing. The results showed that depending on the criterion employed the PD prevalence ranged from 20.1% to 47.2%. Furthermore, it was realized that the sensibility of the others criteria was 100% when they were compared to the gold standard one and the specificity ranged from 66.1% to 94.7%. Conclusions: the study identified more false-positive in relation to the gold standard one, and the criteria 01 and 05 were the less specific. Moreover, it is necessary flexibility on the diagnosis criterion selection according to the study design. UNITERMS: periodontal disease, periodontal clinical exam, diagnosis.