Produção Nacional
Aspectos hemodinâmicos da insuficiência mitral
1940; UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO; Volume: 24; Issue: 80 Linguagem: Português
10.11606/issn.1679-9836.v24i80p49-55
ISSN1679-9836
Autores Tópico(s)Agricultural and Food Sciences
ResumoNo coração esquerdo com o sistema valvular funcionalmente perfeito, o deslocamento do sangue só se dá num sentido, e o equilíbrio hemodinâmico se verifica pela igualdade dos volumes de sangue que: a) chega à auricula durante todo um ciclo cardíaco; b) passa para o ventrículo na diástole; e c) é impulsionado para a aorta na sístole.A igualdade de a) e c) é que importa e define, na ocorrência de lesões mitrais, com ausência de perturbações progressivas da circulação pulmonar, a capacidade do coração E de manter o equilíbrio dinâmico da circulação (estado de compensação).O sistema valvular funcionalmente defeituoso não impede a manutenção do equilíbrio circulatório; mas exige para isso maior dispêndio de energia do miocárdio.A importância fisiológica da integridade valvular está em que é a condição de máxima economia de energia do miocárdio. COMPENSAÇÃO DA INSUFICIÊNCIA MITRALPelo critério definido, a compensação de uma insuficiência mitral se caracteriza pela igualdade do volume de sangue V que se escoa do sistema venoso pulmonar para a auricula com o do que o ventrículo impele para a aorta, durante um ciclo cardíaco completo (fig.Ia).Durante esse período, na sua fase sistólica, um certo volume r reflue para a auricula, pela insuficiência valvular (fig.lb) ; na fase diastólica, portanto, passará ao ventrículo um volume V + r de sangue FIG. 1
Referência(s)