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Avaliação da resposta imune em doadores de sangue da cidade de Manaus infectados com o vírus da hepatite C (HCV)

2010; Elsevier BV; Volume: 32; Issue: 1 Linguagem: Português

10.1590/s1516-84842010000100023

1806-0870

Christiane Santana de Melo Usui,

T-cell and Retrovirus Studies

A hepatite por virus C (HCV) representa um grande problema de saude publica devido a alta prevalencia da infeccao na populacao, que varia de 0,3 a 14,5%. A hepatite C e considerada uma doenca transmitida principalmente pelo sangue e seus derivados, sendo o principal agente etiologico das hepatites pos transfusionais do mundo. A doenca cronica, com poucas manifestacoes clinicas, ocorre em 80% dos individuos. Consequentemente, a hepatite C e frequentemente diagnosticada quando o individuo se submete aos testes de triagem sorologica em bancos de sangue. O diagnostico laboratorial especifico da hepatite C e realizado pela pesquisa de anticorpos anti-HCV, no teste ELISA e no Immunoblot. O perfil da resposta imunologica desenvolvida pelos individuos infectados pelo HCV, envolve a resposta de celulas T helper 1, mediada pela ativacao de linfocitos TCD4+, tao bem como os linfocitos TCD8+, producao de IL-12 e IFN-, parece ser uma resposta extremamente importante para clearence viral. O objetivo este estudo foi avaliar a resposta imunologica humoral e celular de doadores de sangue que apresentaram sorologia reativa para hepatite C. No periodo de setembro de 2005 a novembro de 2006 foram convidados 100 doadores de sangue que apresentaram sorologia positiva para hepatite C e 100 doadores saudaveis a participar voluntariamente do estudo. Nossos resultados demonstraram que pelo teste complementar Immunoblot RIBA, 46% apresentaram resultados indeterminados, 36% foram reativos e 18% negativas. Das amostras negativas 61,11% (n=11) tiveram reacao fracamente positiva, das indeterminadas 76% (n=35) tiveram razao DO/cutoff inferior a 2 e 50% (n=18) das reativas tiveram essa razao superior ou igual a 3. Nao observamos diferencas estatisticas significante entre os valores encontrados de ALT, sendo que os mesmos permaneceram dentro dos valores de normalidade. Entre as populacoes de linfocitos ativados, a populacao de LTCD3+/CD4+ apresentou diferenca estatistica significante, na qual o grupo com diagnostico confirmado por immunoblot (HCV+/BLOT R) apresentou menor numero de celulas em relacao aos outros grupos (Soronegativos, HCV+/BLOT NR, HCV+/BLOT IND). Avaliando as sub-populacoes de leucocitos ativados observamos diferencas estatisticas significantes entre as populacoes de neutrofilos CD69+ e monocitos CD69+, mas nao encontramos diferenca significante entre as populacoes de linfocitos CD69+ e eosinofilos CD69+. Desta forma concluimos que a infeccao pelo HCV induz a alteracoes celulares que podem estar evoluindo para clearence viral ou para cronificacao da infeccao. No entanto para definirmos tal perfil, novos estudos serao necessarios.