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Farmacos de acción lenta (Sysadoa) en el tratamiento de la osteoartrosis

2006; Q106299148; Volume: 13; Issue: 7 Linguagem: Espanhol

2254-6189

E. Mongil, Iván Rodolfo Jacho Sánchez, F. Torre, Àngela Callejo, A. Arízaga,

Inflammatory mediators and NSAID effects

espanolLa osteoartrosis (OA) es la enfermedad mas frecuente del aparato locomotor, la que genera mayor gasto sanitario y la principal causa de incapacidad o invalidez de todas las enfermedades cronicas. Se estima una incidencia en la poblacion espanola de un 11%, conllevando un importante gasto sanitario. Es una artropatia que se caracteriza por la degeneracion y perdida del cartilago articular. Cursa con dolor e impotencia funcional y puede afectar a una o mas articulaciones. Actualmente el concepto sobre la patogenia de la enfermedad se ha modificado, dando mas importancia al condrocito y a la respuesta inflamatoria, buscando la posibilidad de actuar farmacologicamente sobre el condrocito, lo que retrasaria este proceso degenerativo. Desde la decada de los 90 existe un creciente interes por los llamados agentes condroprotectores o condromoduladores. Atendiendo se denominan: farmacos modificadores de sintomas de accion lenta SYSADOA (Symptomatic Slow Acting Drugs for Osteoarthritis). Los ensayos clinicos realizados con estas sustancias han demostrado una mejoria moderada en la sintomatologia de la OA, actuando sobre los sintomas con un comienzo de accion lento. En las recomendaciones del tratamiento de la osteoartrosis de la Sociedad Europea de Reumatologia del 2003 se afirma la eficacia de la glucosamina, el condroitin sulfato, la diacereina y el acido hialuronico en el tratamiento de la enfermedad, siendo recomendados para mejorar los sintomas y como posibles modificadores de la progresion del dano estructural del cartilago. El objetivo de este articulo es aportar informacion acerca de estos farmacos, sobre su mecanismo de accion, indicacion, posologia y formas de administracion. EnglishArthrosis, or osteoarthrosis (OA) is the most common disease of the musculoskeletal system, generates the largest medical expense and is the main cause for disability or invalidity of all the chronic diseases. Its incidence is around 11 % in the Spanish population, bearing an important medical expense. It is an arthropathy characterized by degeneration and loss of the articular cartilage. Pain and and functional impotence are present, and can affect one or more joints. Nowadays the concept of the pathology of the disease has changed, giving more importance to the chondrocyte and the inflammatory response, looking for the possibility of acting pharmacologically on the chondrocyte, which would delay this degenerative process. Since the nineties there is an increasing interest in the so called chondroprotector or chondromodulating agents. They are known as SYSADOA (Symptomatic Slow Acting Drugs for Osteoarthritis). Clinical trials carried out with these substances have demonstrated a moderate improvement in the OA´s symptomatology, acting upon the slow onset symptoms. The European Society of Rheumatology 2003 Recommendations state the efficacy of glucosamine, chondroitin sulphate, diacerein and hyaluronic acid for the treatment of the disease, being recommended to improve the symptoms and as possible modifiers in the progression of the cartilage structural damage. The aim of this article is to provide information regarding these drugs, their mechanism of action, indication, dose and route of administration.