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Autoanticuerpos detectados por inmunoensayo lineal en pacientes seronegativos por inmunofluorescencia

2004; Biochemical Federation of the Province of Buenos Aires; Volume: 38; Issue: 4 Linguagem: Espanhol

1851-6114

María Cristina Fuente, Nora Silvia Bovone, Mario Omar Eposto,

T-cell and B-cell Immunology

Se conoce la existencia de un reducido subgrupo de pacientes con lupus eritematoso sistemico (LES) que resultan persistentemente negativos durante el screening por inmunofluorescencia indirecta (IFI) para anticuerpos anti-nucleo (ANA) y, en todos estos casos, el uso de metodos mas sensibles permite detectar principalmente los anticuerpos anti-Ro y anti-La. El objetivo del presente estudio es investigar el repertorio de autoanticuerpos detectados por inmunoensayo lineal (LIA) sobre muestras de suero que resultaron ANA negativas en el screening por IFI. Se recolectaron en forma no seleccionada 87 muestras que fueron negativas por IFI y ademas fueron procesadas por LIA. Se emplearon improntas de Hep-2 (Kallestad, Laboratorios Bio Rad, Redmond, WA, Estados Unidos) para IFI con una dilucion inicial de 1/40 y para LIA se empleo un equipo comercial Innolia-ANA (Innogenetics, Ghent, Belgica). Como resultado se encontro que 10 pacientes (11,3%) de la serie resultaron positivos por LIA. Es destacable que 8/10 (80%) presento anti-Ro52 solo o junto a anti-Ro60 y/o anti-La. Le siguio en frecuencia anti-Ro60 (50%) y anti-La (40%). La relevancia de estos hallazgos la debera dar el contexto clinico pues, si bien puede ser un hallazgo util para el grupo de LES con screening persistentemente negativo, este caso se da con muy baja frecuencia y la situacion mas comun es la de pacientes con historia de ANA positivo y tratamiento con corticoides. Es destacable la sensibilidad del LIA para detectar estos anticuerpos.