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Relações pressão-diâmetro e esforço-diâmetro do ventrículo esquerdo em seres humanos. Padronização e análise crítica do método.

1990; Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC); Linguagem: Português

1678-4170

Beatriz B. Matsubara, Edson Antônio Bregagnollo, M. A. Ribeiro, Paulo José Ferreira Tucci,

Cardiac Arrhythmias and Treatments

Objetivo — Proceder a analise critica dos metodos convencionais de manometria e ecocardiografia modo M e padronizar a determinacao das relacoes pressao-diâmetro e esforco-diâmetro do ventriculo esquerdo (VE) em seres humanos pela sua associacao. Casuistica e metodos — Foram registradas as curvas de pressao e a imagem ecocardiografica do VE de 24 cardiopatas submetidos a cateterismo cardiaco. As caracteristicas do sistema manometrico convencional foram estudadas por manobras que permitiram analisar a amplitude e a frequencia da ressonância e o retardo da inscricao da curva pressorica. Em cada caso foi determinado o retardo de inscricao da manometria comparando registros da pressao e da imagem ecocardiografica da valva aortica. Foram determinados os valores de pressao, diâmetro, espessura da parede posterior e do esforco meridional do VE a cada 0,02s. Resultados — As alcas pressao-diâmetro e esforco-diâmetro obtidas reproduziram padroes habituais. A determinacao do esforco sistolico final, da percentagem de variacao do diâmetro, de fracao de ejecao e da velocidade de encurtamento circuferencial normalizada possibilitou discriminar oito pacientes sem sobrecarga de VE e sete portadores de sobrecarga de volume de cinco doentes com cardiomiopatia dilatada. O retardo do registro da curva de pressao introduzido pela coluna liquida dos sistemas manometricos nao modificou os valores destas variaveis. Conclusao — As relacoes pressao-diâmetro, determinadas pela associacao da manometria com o ecocardiograma modo M, podem definir caracteristicas funcionais do VE nao acessiveis pelas informacoes derivadas dos mesmos metodos aplicados isoladamente. Palavras chave — Sistema manometrico, relacao pressao-diâmetro, relacao esforco-diâmetro.