Portal de Periódicos da CAPES

The model dental patient

1970; Elsevier BV; Volume: 4; Issue: 4 Linguagem: Italiano

10.1016/0037-7856(70)90075-2

1879-2987

Aaron Antonovsky, Rachel Kats,

Occupational Health and Safety Research

The paper seeks to present an integrated model of the determinants of preventive health behavior. Data from a study of 384 employees of a hospital and 200 of their dependents are presented which test hypotheses derived from this model. On considère de plus en plus l'homme doit s'imposer à titre préventif des mesures sanitaires comme moyen efficace pour atteindre un meilleur état de santé. On a développé un modèle théorique des déterminants d'une belle conduite, modèle qui représente un concencus toujours croissant dans la littérature. Le modèle implique les variables suivantes: (1) motifs prédisposants (importance de la santé); (2) motifs effectifs (profit tiré des mesures sanitaires); (3) empêchements intérieurs (connaissances, soucis); (4) empêchements extérieurs (argent, temps). Ces variables se laissent expliquer à leur tour par des variables conditionantes: susceptibilité, éducation, expériences antérieures, etc. Dans le cadre d'une clinique dentaire expérimentale, établie pour faciliter ces mesures préventives, on a questionné les membres du personnel d'un hôpital, lesquels ont été choisis pour travailler dans la clinique. On a eu des entrevues productives avec 384 employés, choisis comme échantillon stratifié à 5 niveaux selon leur travail, et avec 200 de ceux qui dépendent d'eux (femmes non-employées et enfants de 15 ans et au-dessus). En ce qui concerne la façon de mener l'enquête, la variable dépendante, ‘mesures dentaires’ préventives', (PDB) a été basée sur des questions posées au sujet de mesures prisés au cours des 3 dernières années. L'analyse des données a indiqué que: (1) l'état de santé dentaire se rapporte dans un certain degré et directement à la PDB (conduite dentaire préventive); (2) la conscience d'avoir tiré profit des measures préventives se rapporte directement à la PDB; (3) seulement le groupe qui manque de connaissances au sujet de conduite préventive est plus faible dans le comaine de PDB; (4) manque d'anxiété, quand il s'agit d'aller chez le dentiste, est lié positivement à la PDB; difficultés financières à se faire traiter par le dentiste est signe d'un rapport inverse modéré avec la PDB; (6) considération simultanée de n'importe quelles paires de variables améliore le pouvoir prédictif en ce qui concerne MDP. On discute les conclusions implicites pour le modèle dans les résultants, en se concentrant surtout sur les modèle antérieur de Rosenstock sur le même sujet. Se considera que el comportamiento preventivo voluntario es una de las claves principales en le progreso del estado de salud de una persona. Se desarrolla un modelo teórico de las causas determinantes de tal comportamiento, cuyo modelo representa un consenso creciente en la literatura sobre este aspecto. El modelo incluye las siguientes variables: (1) motivo de predisposición (importancia de la salud); (2) motivo efectivo (beneficio de la acción); (3) obstrucción interna (conocimiento, ansiedad); (4) obstrucción externa (dinero, tiempo). Estas se explican, a su vez, por variables de “acondicionamiento”: susceptibilidad, educación, experiencia previa, etc. En una clinica dental experimental instalada para promover el comportamiento dental preventivo, se entrevistó a los miembros del personal de un hospital seleccionado para participar en la clinica. Se completaron entrevistas con 384 empleados, seleccionados como una muestra estratificada de cinco niveles de ocupación, y con 200 de sus familiares (mujeres sin empleo y niños de 15 años de edad. La variable subordinada, es decir, el “comportamiento dental preventivo” (CDP), se basó en preguntas acerca del “comportamiento dental en los últimos tres años. El análisis de los resultados mostró que: (1) la importancia de la salud dental está relacionada directa y moderadamente al CPD; (2) Un alto grado de beneficio recibido del comportamiento preventivo está relacionada directamente con el CPD; (3) Solamente el grupo con un conocimiento pobre del comportamiento preventivo es significativamente más bajo en CPD; (4) Un grado reducido de ansiedad ante la perspectiva de visitar al dentista está relacionado positivamente con el CDP; (5) Las dificultades económicas para el tratamiento dental muestran una relación inversa moderada con el CDP; (6) Si se toman dos variables a una vez se mejora el grado de prognosticación en relación con el MDP. Se discuten las implicaciones de los resultados obtenidos, con especial referencia al anterior modelo de comportamiento preventivo de Rosenstock. Ein freiwilliges, präventives Gesundheitsverhalten wird immer mehr als bedeutende Grundlage für weitere Fortschritte im Gebiet des menschlichen Gesundheitszustandes betrachter. Ein theoretisches Modell der Determinanten solchen Verhaltens wird entwickelt, über das in der Literatur, zunehmende Ubereinstimmung herrscht. Das Modell schliesst in sich die folgenden Variablen: (1) prädisponierende Motivierung (Bedeutung der Gesundheit für Patientcn): (2) effektive Motivierung (vorteilhafte Wirkung des Verhaltens): (3) innere Hemmung (Kenntnis, Angst): (4) äussere Hemmung (Geld, Zeit). Diese sind durch bedingende Variablen erklärbar: Empfänglichkeit, Erzichung, verhergehende Erfahrung u.s.w. Im Rahmen einer zahnarztlichen Experimental-Klinik, die zur Förderung eines präventiven, zahnärztlichen Verfahrens errichtet worden war, befragte man Mitglieder des Krankenhauspersonals, die zur Mitarbeit in der Klinik ausgewählt worden waren. Befragungen von 384 Angestellten konnten erfolgreich beendet werden. Diese wurden als geschichtetes sample auf 5 beruflichen schichten augewählt, wie auch 200 von ihren Angehörigen (nicht beschäftigte Frauen und Kinder von 25 Jahren und deruber). Was die Verfahrungsweise anbetriff, basiert die abhängige Variable PDB (präventives zahnärztliches Verhalten) auf Fragen, die in den letzten 3 Jahren gestellt worden sind. Aus einer Analyse der Daten ergab sich: (1) die Verbesserung der Zahngesundheit ist ziemlich direkt mit dem PDB verknüpft; (2) der aus dem präventiven Verhalten gebrachte Nutzens ist direkt auf das PDB zurückzuführen; (3) nur die Gruppe, der es an Kenntnissen über präventives Verhalten mangelte, erweist einen signifikanten Mangel an PDB; (4) eine geringe Angst vor dem Zahnarzt korreliert positiv mit dem PDB; (5) finanzielle Schwierigkeiten einer zahnärztliche Behandlung zeigen eine mässig umgekehrte Beziehung zum PDB; (6) wenn irgend-welche zwei Variablen zu gleichen Zeit in Betracht gezogen werden, so wird die Verhersage des manifesten Verhaltens und der Zahngesundheit. Die aus Befunden zu ziehenden Schlüsse für das Modell werden diskutiert, mit besonderer Bezugnahme auf das frühere, von Rosenstock vorgelegte Modell des präventiven Gesundheitsverhaltens.