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Artigo Produção Nacional Revisado por pares

BIBTEX RIS

Condutas tomadas pelos enfermeiros, relacionadas ao procedimento de sondagem vesical

2006; FUNDAÇÃO GETÚLIO VARGAS; Volume: 3; Issue: 1 Linguagem: Português

2178-938X

Maria Virgínia Martins Faria Faddul Alves, Cláudia Helena Bronzato Luppi, Cybelle Paker,

Central Venous Catheters and Hemodialysis

Introducao: A infeccao do trato urinario (ITU) e inflamacao das vias urinarias com sintomas associados e presenca de bacterias na urina. A ITU e responsavel por 35 a 45% de todas as infeccoes hospitalares (IH) adquiridas. A grande maioria dos casos, 80% de ITU, esta relacionada com a cateterizacao vesical, e entre os pacientes hospitalizados 10% sao expostos a este procedimento (RODRIGUES, 1997). Objetivo: identificar os aspectos epidemiologicos da ocorrencia de infeccao hospitalar e verificar as providencias tomadas pelos enfermeiros das unidades de internacao para controlar a infeccao urinaria. Material e Metodo: A coleta de dados foi realizada atravesde entrevista semi-estruturada, utilizando um questionario. Foram entrevistados 15 enfermeiros responsaveis pelas enfermarias do hospital universitario. Esta pesquisa foi aprovada pelo Comite de Etica em Pesquisa - OF 272/20004 CEP. Resultados: Foi verificado que a topografia mais frequente era a respiratoria, com 42,1% dos casos, seguido da infeccao comunitaria e urinaria, ambas com 15,8%, pele e partes moles com 10,5% das respostas e posteriormente infeccao de sistema reprodutor, sitio cirurgico e infeccao peritoneal igualmente com 5,3% das respostas. Cerca de 73,3% dos enfermeiros sabiam quais eram os indices de infeccao hospitalar relacionados a sondagem vesical de sua enfermaria. O hospital tem uma CCIH atuante nas diversas enfermarias, inclusive notificando-as em relacao as infeccoes. Quanto aos aspectos que os enfermeiros consideravam mais importantes para a ocorrencia da infeccao urinaria, 33,3% deles responderam que a duracao da cateterizacao tinha uma grande influencia; 21,2% consideraram que erros na manipulacao do catetercolaboraram para aumentar os indices de infeccao e 18,2% relataram que a gravidade da patologia de base do paciente agravava o quadro de sondagem. As medidas alternativas utilizadas para prevenir a infeccao urinaria foram que 29,7% dos enfermeiros estao fazendo uso de avaliacao constante do cateter; outros 29,7% estao utilizando sistema de drenagem fechado; 21,7% utilizam a limitacao do uso do cateter; 16,2% realizam treinamento dos profissionais e 2,7% responderam que orientavam o paciente sobre a sua higiene intima.Conclusoes: Os enfermeiros demonstraram que estao tomando algumas atitudes de prevencao e de tratamento adequados quanto ao risco e beneficios do procedimento de sondagem vesical, direcionando assim a individualizacao dos cuidados de enfermagem. Podemos destacar ainda que, as medidas de prevencao e as medidas alternativas ao uso do cateterismo se equivalem, sendo assim, o enfermeiro podera estar prevenindo ocorrencia das ITU's.