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My place, your place, or a safer place: The intention among montréal injecting drug users to use supervised injecting facilities

2004; Springer Science+Business Media; Volume: 95; Issue: 2 Linguagem: Francês

10.17269/cjph.95.512

1920-7476

Traci C. Green, Catherine Hankins, Darlène Palmer, Jean‐François Boivin, Robert W. Platt,

Alcohol Consumption and Health Effects

Contexte : Les piqueries supervisees, une mesure de reduction des mefaits, peuvent reduire plusieurs des risques lies a l'utilisation de drogues injectables en public. Au Canada, on etudie aux paliers federal et local la possibilite de mener un projet pilote scientifique dans plusieurs installations a la fois. L'experience des piqueries supervisees a ete tentee en Europe et en Australie et semble indiquer que des resultats favorables a la collectivite dependent en bout de ligne de la polyvalence des installations et de leur adaptation aux besoins de leur principal groupe cible : les personnes qui s'injectent des drogues dans des lieux publics. Il est donc imperatif de prendre en consideration les facteurs et les conditions connus pour influencer la bonne reaction de cette clientele a ces installations. La presente etude visait a evaluer l'acceptabilite des piqueries supervisees et a determiner les facteurs associes a la volonte des utilisateurs de drogues injectables (UDI) d'y recourir dans une ville qui songe a etablir de telles installations. Methode : Entre avril 2001 et fevrier 2002, a la suite d'entretiens avec des informateurs cles, nous avons mene une etude transversale aupres d'UDI qui s'injectaient dans des lieux publics. Ces UDI participaient deja a une etude de surveillance du VIH a Montreal. Des analyses univariee et bivariee ont ete suivies d'une analyse de regression logistique. Resultats : Onze informateurs cles et 251 UDI s'injectant dans des lieux publics ont participe a notre etude. Les informateurs cles ont produit le modele montrealais des piqueries supervisees, que nous avons ensuite presente aux UDI. Soixante-seize p. cent des UDI etaient disposes a utiliser au moins une des trois piqueries supervisees qui leur etaient proposees. Des modeles multivariables preliminaires ont mis au jour des profils de consommation de drogues et des attributs des piqueries supervisees qui pourraient avoir un effet determinant sur les resultats, a savoir : l'injection predominante de cocaine; les antecedents de surdose; le fait d'avoir entendu parler des piqueries supervisees; les sentiments de soulagement et de renforcement de l'autonomie lies a l'utilisation des piqueries supervisees; et la facilite a divulguer sa propre consommation de drogues injectables. Conclusion : La consultation des utilisateurs est un element essentiel lorsqu'on veut evaluer la pertinence des piqueries supervisees et planifier des installations acceptables aux yeux des UDI.