Portal de Periódicos da CAPES

Adolescente de 14 años con meningitis crónica secundaria a granulomatosis de Wegener en sistema nervioso central

2013; Elsevier BV; Volume: 70; Issue: 4 Linguagem: Espanhol

1665-1146

Rómulo Erick Rosales-Uribe, Aarón Pacheco-Ríos, Marco Antonio Sarmiento, María Argelia Escobar-Sánchez,

Parasites and Host Interactions

Se presenta la historia de un adolescente que acude trasladado de un hospital segundo nivel por cefalea y alteracion en el estado de alerta. Antecedentes heredofamiliares. Procedente de familia desintegrada, padre fuera del nucleo familiar, aparentemente sano. Vive con su madre y con hermanos de 22, 18 y 16 anos. Antecedentes en ambas ramas de diabetes mellitus e hipertension arterial sistemica. Antecedentes no patologicos. Originario y residente del Estado de Mexico, en casa prestada con todos los servicios. Desarrollo psicomotor normal. Inmunizaciones completas. Antecedentes perinatales y patologicos. Producto de gesta IV de embarazo normoevolutivo atendido en centro de salud. Parto via vaginal, peso de 3,330 g, talla no recuerda. Varicela a los 3 anos. Ingirio caustico por intento de suicidio en octubre del 2009, resultando una lesion esofagica severa, por lo que en ese ingreso se realizo gastrostomia. Transfusionales positivos en esa ocasion. Catorce dias previos al ingreso del padecimiento actual presento rinorrea hialina sin tos ni fiebre que cedio sin tratamiento. Padecimiento actual. Inicio un dia antes de su ingreso al Hospital Infantil de Mexico Federico Gomez (HIMFG). Fue llevado a otro hospital con Glasgow de 14, disartria y tos productiva. Se realizo puncion lumbar por probable neuroinfeccion. Se obtuvo liquido cefalorraquideo (LCR) claro, proteinas de 30 mg/dl, glucosa 70 mg/dl, eritrocitos 20 mm3, no se observaron bacterias. Biometria hematica con leucocitos 9,000/mm3, neutrofilos 67%, linfocitos 20%, hemoglobina 14.6 g/dl. Se envio al HIMFG para descartar absceso cerebral. A su ingreso se obtuvo una historia de 10 dias de evolucion con cefalea de inicio subito, punzante universal. Somnolencia de 4 dias de evolucion progresiva, con alteracion de los ciclos de sueno con hasta 15 horas de sueno y posteriormente bradilalia y bradipsiquia..