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Factores de riesgo que influyen en la no obtención de visión binocular en operados de esotropía congénita

2013; Editorial Ciencias Médicas; Volume: 26; Linguagem: Espanhol

1561-3070

Teresita de Jesús Méndez Sánchez, Juan Raúl Hernández Silva, Rosa María Naranjo Fernández, Pedro Daniel Castro Pérez, Yaimir Estévez Miranda, Carmen Padilla González,

Medical research and treatments

Objetivo: determinar los factores de riesgos que influyen en la no obtencion de vision binocular en los pacientes operados de esotropia congenita. Metodos: estudio de serie de casos en pacientes operados de esotropia congenita en el Servicio de Oftalmologia Pediatrica del Instituto Cubano de Oftalmologia Ramon Pando Ferrer, en el periodo comprendido de enero de 2007 a mayo de 2010. Se analizaron las variables siguientes: fusion, estereopsis, edad quirurgica, estabilidad del alineamiento ocular, numero de cirugias, ambliopia y defecto refractivo. Resultados: el 57,7 % de los pacientes alcanzo fusion y el 30,8 % logro estereopsia, en un rango de 3 000 a 400 segundos de arco. Los ninos operados tuvieron despues de los 18 meses un riesgo cinco veces mayor de no desarrollar fusion y cuatro veces mayor de no desarrollar estereopsis que los operados antes de esa edad. Los pacientes que perdieron el alineamiento ocular tuvieron al ano de la cirugia casi tres veces mayor probabilidad de no alcanzar fusion que aquellos que mantuvieron la ortotropia. La probabilidad de no desarrollar estereopsis fue casi dos veces mayor en los ninos ambliopes. Conclusiones: la cirugia temprana resulta importante para mejorar los resultados funcionales visuales en los operados de esotropia congenita. La perdida del paralelismo ocular y la ambliopia estuvieron asociadas al no desarrollo de fusion y estereopsis.