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Artigo Acesso aberto Produção Nacional
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Resultados hospitalares da intervenção coronária percutânea primária em mulheres

2011; Elsevier BV; Volume: 19; Issue: 1 Linguagem: Português

10.1590/s2179-83972011000100011

ISSN

2179-8397

Autores

Patrícia Teixeira da Silva, Marcelo José de Carvalho Cantarelli, Hélio José Castello Júnior, Rosaly Gonçalves, Silvio Gioppato, Evandro Karlo Pracchia Ribeiro, João Batista de Freitas Guimarães, Júlio César Francisco Vardi, Higo Cunha Noronha, Nelson Ricardo Thomas Júnior, Leonardo Cao Cambra de Almeida,

Tópico(s)

Cardiovascular Issues in Pregnancy

Resumo

INTRODUÇÃO: Mulheres com infarto agudo do miocárdio (IAM) evoluem com maior mortalidade que os homens. A intervenção coronária percutânea (ICP) primária tem papel fundamental na redução da mortalidade no IAM. Buscou-se saber se há diferenças nos resultados hospitalares da ICP primária entre mulheres e homens. MÉTODOS: Entre janeiro de 2002 e outubro de 2008, foram realizadas 428 ICPs primárias, das quais 125 (29,2%) em pacientes do sexo feminino. A técnica e a escolha do material durante o procedimento ficaram a cargo dos operadores. Todos os pacientes receberam terapia antiplaquetária dupla pré-procedimento. RESULTADOS: Pacientes do sexo feminino eram mais idosas (65,1 anos vs. 59,2 anos; P < 0,001), apresentando-se mais frequentemente em Killip III/IV (11,2% vs. 3,3%; P = 0,002). O diâmetro dos stents foi menor nas mulheres (3,1 ± 0,4 mm vs. 3,3 ± 0,5 mm; P < 0,001), mas não foram observadas diferenças quanto à extensão desses stents (19,1 ± 6,5 mm vs. 18,7 ± 6,2 mm; P = 0,55), tempo porta-balão (159,4 ± 110,1 minutos vs. 138,9 ± 138,3 minutos; P = 0,19), uso de inibidores da glicoproteína IIb/IIIa (32% vs. 31%; P = 0,58) ou cateteres de aspiração de trombos (10,4% vs. 9,9%; P = 0,65). O sucesso do procedimento foi similar (97,1% vs. 96,7%) e as mulheres tenderam a evoluir com maior chance de óbito (5,6% vs. 2%; P = 0,06) e acidente vascular cerebral (0,8% vs. 0,3%; P = 0,09). A ocorrência de complicações vasculares maiores (6,4% vs. 5,6%; P = 0,49) foi semelhante nos dois sexos. CONCLUSÕES: Neste estudo as mulheres representam um terço dos pacientes submetidos a ICP primária, têm perfil clínico-angiográfico mais complexo e tendência para evoluir com maior chance de eventos cardiovasculares adversos maiores.

Referência(s)