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Venous sinus thrombosis in a child with nephrotic syndrome: a case report and literature review

2014; Associação de Medicina Intensiva Brasileira; Volume: 26; Issue: 4 Linguagem: Português

10.5935/0103-507x.20140066

ISSN

1982-4335

Autores

Ronaldo Afonso Torres, Bruna Ribeiro Torres, Alessandra Soares Rocha de Castilho, Ronaldo Honorato,

Tópico(s)

Venous Thromboembolism Diagnosis and Management

Resumo

A síndrome nefrótica (SN) associa-se a um estado de hipercoagulabilidade, devido ao aumento dos níveis plasmáticos de fibrinogênio e de fatores V e VIII da coagulação, perda urinária de antitrombina III, alterações do sistema fibrinolítico, trombocitose e aumento da ativação e da agregação plaquetária.A incidência das complicações tromboembólicas em crianças com SN varia entre 2 e 5%, sendo menor do que entre adultos.Essa diferença é explicada pelas formas de SN nessas faixas etárias: entre adultos, predomina a nefropatia membranosa, forma mais associada a eventos tromboembólicos; entre crianças, predomina a SN por lesão mínima, que apresenta risco mais baixo de tais desfechos.A trombose pode ser venosa ou, menos frequentemente, na SN, arterial.3)(4)(5)(6)(7) A discussão deste caso, associada à revisão da literatura internacional, por meio de estratégia de busca definida nas bases de dados PubMed, SciELO e Lilacs, utilizando dos termos "nephrotic syndrome" e "cerebral sinovenous thrombosis" enfatiza que o diagnóstico precoce é essencial para a instituição da terapia anticoagulante e para o bom prognóstico.

Referência(s)