Produção Nacional
Revisado por pares
Diagnóstico sorológico da sífilis
2005; Elsevier BV; Volume: 80; Issue: 3 Linguagem: Português
10.1590/s0365-05962005000300014
ISSN1806-4841
Autores Tópico(s)Syphilis Diagnosis and Treatment
Resumo...“A experiencia foi progressivamente ensinando que o sorodiagnostico da syphilis assenta em reaccoes anormaes dos liquidos organicos, modificados pela doenca, sobre as suspencoes colloidaes de certos lipoides. Ha fortes motivos de suspeitar que taes reaccoes tenham caracter espicifico; o aspecto inesperado do phenomeno e a complexidade singular de sua individuacao crearam, todavia, no comeco, confusoes graves e compromettedoras, que o aperfeicoamento continuado da technica e das interpretacoes muito tem corrigido, caminhando aos poucos para sua eliminacao.” ...“Nellas, com effeito, o contacto do systema colloidal existente nos liquidos de individuos saos ou, em geral, isentos do syphile nao se acompanha de nenhuma consequencia extraordinaria; a mistura colloidal dos alludidos lipoides com humores normaes continua indistinctamente como qualquer dos outros systemas congeneres, a sua marcha lenta para flocular. A syphile, porem, transforma de tal maneira o meio interior, que, dahi em deante, o contacto dos liquidos com os lipoides desencadea um desequilibrio enorme entre os dois systemas colloidaes presentes, accelerando, assim, com aspecto inteiramente significativo, a floculacao.” ...“Na pratica geral, os de mais uso sao os extractos de coracao de boi, sobretudo quando criteriosamente addicionados de cholesterina, como ensinou Sachs, em 1917; seguem-n’os os de coracao humano; depois, os de figado syphilitico (a falada riqueza de treponemas nos organs parece totalmente destituida de importancia) e os de coracao de cobaio.” ...“Nao se pretende negar, porem, que a reaccao de Wassermann, ou suas variantes podem ser positivas na ausencia de syphile e em algumas doencas outras; mas, estas doencas sao em numero muito mais limitado do que affirmam e sao de diagnostico relativamente facil: treponemoses (bouba) e alguns casos de lepra tuberosa.” ...“Nas outras doencas infectuosas, (paludismo, tuberculose, gonorrhea, pneumococcias), em certas affeccoes constitucionaes (diabete), em estados de intoxicacao passageira (alcoolismo, narcose) e ate em determinadas condicoes physiologicas (gravidez, periodo digestivo) se tem assignalado reaccoes falsas.” ...“II – Reaccoes de floculacao. – Os processos de floculacao nao podem ainda substituir a reaccao de Wassermann; houve, no entanto, muitos casos de syphile em que esta ultima era negativa e elles positivos. E aconselhavel, por isso, associar as duas reaccoes.” ...“Tudo se inclina a provar, portanto, que, se o mecanismo das modificacoes humoraes da syphile fez progressos de ordem especulativa e geral, no terreno pratico a demonstracao mais fiel dessas modificacoes e a das provas de hemolyse, descobertas por Wassermann. Melhores seriam ainda estas ultimas se combinassem em boa base, uma technica uniforme. As floculacoes e as turvacoes devem entrar na pratica, que e o caminho do aperfeicoamento; ellas correspondem a factos de observacao segura e de interpretacao provavelmente certa; mas, no momento, seria mais prudente ter como base do immunodiagnostico da lues a reaccao de Wassermann.”
Referência(s)