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Anatomie des nerfs articulaires du poignet: application à la technique de dénervation

1990; Volume: 9; Issue: 1 Linguagem: Francês

T. Dubert, C. Oberlin, J.Y. Alnot,

Elbow and Forearm Trauma Treatment

Resume La connaissance de l'anatomie des nerfs articulaires du poignet est a la base de la technique de denervation. A propos de 12 dissections de poignets adultes, nous precisons la situation et les rapports de ces nerfs a un niveau ou ils sont accessibles a une section chirurgicale. Les 10 rameaux articulaires decrits par Wilhelm sont decrits successivement. Le nerf interosseux posterieur est de loin de plus volumineux et le plus constant. Les rameaux du nerf interosseux anterieur, du nerf cutane lateral et du nerf interosseux dorsal du premier espace sont moins constants. Ils meritent une voie d'abord elective. D'autres sont sectionnes a l'aveugle par decollement sous-cutane (rameaux perforants issus des nerfs cutanes). Certaines branches semblent inaccessibles a une chirurgie prudente car etroitement melees a des branches motrices (rameaux de la branche profonde du nerf cubital). Enfin, certains rameaux decrits par Wilhelm n'ont jamais ete observes dans nos dissections : rameaux du nerf cutane palmaire du median, branche directe du nerf cubital.