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Impacto da vacinação em massa contra a doença meningocócica na epidemia da década de 70

2004; Escola Nacional de Saúde Pública, Fundação Oswaldo Cruz; Volume: 20; Issue: 6 Linguagem: Português

10.1590/s0102-311x2004000600039

1678-4464

Rita Barradas Barata,

Science and Education Research

Senhor Editor, O artigo Controle de Surto de Meningite Meningococica do Sorogrupo C no Municipio de Corupa, Santa Catarina, Brasil, com Acoes Rapidas e Efetivas de Vigilância Epidemiologica e Imunizacao de autoria de Puricelli et al. 1, publicado no volume 20, numero 4, de julho-agosto do presente ano, traz o relato interessante de um surto ocorrido no interior do Estado de Santa Catarina, Brasil. Os autores relatam de maneira correta a investigacao realizada e apresentam os resultados da adocao de medida de controle baseada na imunizacao em massa da populacao exposta. A tese principal dos autores e que a vigilância epidemiologica ativa associada a intervencao oportuna e capaz de interromper o processo epidemico. Apesar dos dados apresentados reforcarem adequadamente a tese apresentada, gostaria de, na qualidade de estudiosa do assunto, fazer um comentario acerca de um erro de analise presente na discussao. Na pagina 966, os autores comentando intervencoes habitualmente tardias, na ultima frase no primeiro paragrafo afirmam: “para combater esta epidemia (a da decada de 70), que chegou a registrar, em algumas cidades, incidencia de 170 casos/100.000 habitantes, foi desencadeada campanha de vacinacao em massa contra a enfermidade em abril de 1975, somente apos o inicio do declinio da incidencia”. Esta afirmacao esta completamente equivocada e descaracteriza a importância da vacinacao em massa no controle dessa que foi a maior epidemia de doenca meningococica ocorrida na historia. Varios autores pouco afeitos a analise de dados epidemiologicos cometem o mesmo erro, analisando a curva de tendencia da incidencia, avaliando na sequencia, as taxas mensais entre os anos de 1974 e 1975, conforme visualizada na Figura 1. A primeira vista a vacinacao teria sido realizada no momento em que a epidemia ja estava terminando. Entretanto, ha que se levar em conta a variacao sazonal habitual. A doenca meningococica apresenta variacao sazonal bastante caracteristica que nao sofre alteracao nem mesmo durante os periodos epidemicos.