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Genes, medio ambiente y asma

2004; Elsevier BV; Volume: 02; Linguagem: Espanhol

1695-9531

Luis García‐Marcos,

Immune Cell Function and Interaction

La influencia familiar en el asma esta documentada desde hace 100 anos. Sin embargo, la exacta naturaleza de su herencia es sujeto de intensa investigacion en nuestros dias. La genetica del asma y el estudio de los individuos susceptibles podran arrojar nueva luz sobre la influencia del medio ambiente en esta enfermedad. Hay dos enfoques generales para el estudio de la genetica del asma: los genes candidatos y la busqueda amplia del genoma. Ambos enfoques pueden ser complementarios. El analisis de ligamiento, con distintas variables, es la tecnica fundamental para el estudio de la genetica del asma, aunque solo puede identificar zonas amplias y no genes concretos. La clonacion posicional puede llegar a identificar los genes exactos. En la actualidad, existen multiples regiones candidatas definidas por busquedas amplias del genoma o por su relacion con las sintesis de mediadores relacionados con la inflamacion asmatica. Entre las mas importantes estan la del cluster de la interleucina 4 (5q34) y la del receptor de la inmunoglobulina E (11q13). Sin embargo, el asma parece ser una enfermedad poligenica en la que no solo se requiere el concurso de varios genes para producir la susceptibilidad de un individuo, sino que ese individuo debe recibir la dosis adecuada del ambiente. Esa relacion susceptibilidad genetica-exposicion ambiental, asi como el momento del desarrollo del sistema inmunitario en el que se produce la interaccion, va a ser objeto de enorme investigacion durante los anos venideros. Tambien lo sera la interaccion entre genes de susceptibilidad y genes modificadores. La genetica del asma no solo tiene interes en la genesis de la enfermedad, sino en su tratamiento. En este sentido, la farmacogenetica ha comenzado a aislar determinados polimorfismos que podrian estar relacionados con una mejor o peor respuesta clinica a los farmacos antiasmaticos. La farmacogenomica sustituira en parte a la farmacologia convencional a la hora de producir nuevos farmacos.