Infecção cutânea grave por Streptococcus pyogenes

2006; Volume: 37; Issue: 6 Linguagem: Português

ISSN

2183-0401

Autores

Anabela Bandeira, Rui Almeida, Esmeralda Silva, Guilhermina Reis, Margarida Guedes, Miguel Trigueiros, César Silva, Manuel Tavares, Elsa Calado,

Tópico(s)

Antimicrobial Resistance in Staphylococcus

Resumo

Resumo O tracto respiratorio superior e as lesoes cutâneas sao o local primario de infeccao por Streptococcus pyogenes e os principais reservatorios de transmissao. A fasceite necrosante e uma infeccao inicial das fascias e musculos com rapida extensao a hipoderme e derme reticular e posterior necrose. Apresenta-se o caso de uma crianca de dez anos com quadro clinico de fasceite necrosante pos-traumatica, complicada de artrite septica do tornozelo. A discrepância entre a sintomatologia (dor intensa) e os sinais locais pobres conduziram a suspeita clinica de fasceite necrosante, mas a sintomatologia de predominio vascular e a inexistencia de uma porta de entrada levaram a suspeita de uma causa vascular. Os dados laboratoriais e os achados macroscopicos permitiram o diagnostico. O prognostico da fasceite necrosante depende essencialmente de um diagnostico precoce e instituicao de terapeutica apropriada: desbridamento cirurgico agressivo dos tecidos necrosados e antibioterapia.

Referência(s)