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USE OF ENALAPRIL MALEATE, FUROSEMIDE AND SPIRONOLACTONE TO TREAT DOGS WITH DEGENERATIVE MYXOMATOUS MITRAL VALVE / Utilização do maleato de enalapril, furosemida, espironolactona e suas associações em cães com doença degenerativa mixomatosa da válvula...

2011; Volume: 27; Issue: 2 Linguagem: Português

10.15361/2175-0106.2011v27n2p085-093

2175-0106

Rodrigo Prevedello Franco, Tatiana Champion, Jõao Paulo da Exaltação Pascon, Gláucia Bueno Pereira Neto, Daniel Paulino, A. A. Camacho,

Mechanical Circulatory Support Devices

Devido a prevalencia de caes portadores da doenca degenerativa mixomatosa da valvula mitral (DMMVD) realizou-se uma investigacao clinica da eficacia de diferentes protocolos terapeuticos a base de maleato de enalapril, furosemida, espironolactona e suas associacoes, em caes com DMMVD pertencentes a classe funcional II da insuficiencia cardiaca congestiva (ICC). Para tanto, utilizaram-se 20 caes distribuidos em dois grupos (n=10), com o primeiro recebendo maleato de enalapril (0,5 mg/kg) e furosemida (2 mg/kg) e o segundo, maleato de enalapril associado a espironolactona (1 mg/kg) e furosemida, administrados uma vez ao dia durante 56 dias. Os caes foram avaliados em quatro momentos quanto aos sinais clinicos, avaliacoes radiograficas, eletrocardiograficas, ecodopplercardiograficas e afericao da pressao arterial. Entretanto, em relacao aos parâmetros hematologicos e bioquimico-sericos, que incluiram mormente as concentracoes sericas da enzima conversora da angiotensina (ECA) e aldosterona, estas foram executadas no inicio e ao final do experimento. Os resultados obtidos caracterizaram-se animais portadores de sopro foco mitral grau III a V/VI com reducao dos sinais clinicos apos administracao das terapias. Os exames laboratoriais revelaram reducao significativa (p<0,01) dos valores de ECA e aldosterona em ambos os grupos. Ao exame radiografico observou-se reducoes significativas (p<0,05) nos valores VHS e na variavel onda Pms do eletrocardiograma nos grupos. Outrossim, o ecodopplercardiograma evidenciou diminuicao significativa (p<0,05) dos DIVEd/s, ESIVd/s, relacao AE/Ao, FEC% e na velocidade da regurgitacao valvula mitral. Portanto, os resultados evidenciaram efetividade dos protocolos terapeuticos utilizados, principalmente com associacao a espironolactona. Summary Severe degenetative myxomatous mitral valve disease (DMMVD) is a common condition in dogs. Therefore, a clinical study was conducted to determine the effectiveness of different treatment protocols based on enalapril maleate, furosemide, spironolactone, and their associations, to treat dogs with DMMVD belonging to functional class II congestive heart failure (CHF). For this purpose, 20 dogs were divided into two groups (n = 10), where the first received enalapril maleate (0.5 mg/kg) and furosemide (2 mg/kg) and the second enalapril maleate spironolactone (1 mg/kg) and furosemide, administered once a day for 56 days. The dogs were evaluated four different times regarding clinical signs, radiographic, electrocardiographic, echocardiographic and blood pressure. However, hematological and biochemical-serum, which included mainly serum concentrations of angiotensin converting enzyme (ACE) and aldosterone, were implemented at the beginning and end of the experiment. The results were characterized by animals with mitral murmur grade III to V/VI with reduced clinical signs after administration of therapeutic protocols. Laboratory tests revealed significant reduction (p<0.01) for values of ACE and aldosterone in both groups. The radiographic examination showed significant reductions (p<0.05) in VHS and variable wave Pms ECG in both groups. Moreover, the Doppler echocardiography showed significant decrease (p<0.05) variables LVD d/s IVS d/s, mean LA/Ao, FS% and the speed of mitral valve regurgitation. Therefore, the analysis of the results showed the effectiveness of treatment protocols used, especially when combined with spironolactone.