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Uso inadecuado de misoprostol. ¿Un problema de salud pública?

2008; University of Valle; Volume: 39; Issue: 2 Linguagem: Espanhol

1657-9534

Carolina Isaza, Wilmar Saldarriaga, Harry Pachajoa,

Restraint-Related Deaths

Introduccion: La exposicion prenatal a misoprostol durante el primer trimestre se ha asociado con malformaciones congenitas. En los ultimos anos se informo un aumento en la deteccion de defectos por disrupcion vascular que se asociaron con la exposicion prenatal de misoprostol. Metodos: Se describen las caracteristicas fenotipicas de 7 nuevos pacientes nacidos en Cali, que consultaron la Clinica de Dismorfologia del HUV desde mayo de 2005 por presentar malformaciones congenitas asociadas con la exposicion prenatal de misoprostol. Resultados: Los diagnosticos finales de los 9 pacientes incluidos en el estudio son: sindrome de Moebius (3), sindrome de hipoglosia-hipodactilia (1), ciclopia (1), gastrosquisis (1), microcefalia (1), secuencia de Klippel Fiel (1) e hidranencefalia (1). La exposicion a misoprostol ocurrio entre las semanas 4 a 14 de gestacion a dosis que oscilan entre 800 y 1,000 μg. Discusion: Recientemente se informaron 11 casos de malformaciones congenitas relacionadas con la exposicion a misoprostol en la Clinica del HUV, que se evaluaron en un periodo de 4 anos. Ahora se comunican 7 nuevos casos en dos anos mas, lo que sugiere una tendencia aumentar la asociacion de malformaciones congenitas y misoprostol. Este articulo muestra la deteccion creciente de malformaciones congenitas que se asocian con la exposicion a misoprostol con fines abortivos en el primer trimestre del embarazo. Las malformaciones observadas no corresponden solo el sindrome de Moebius, sino a otros defectos de disrupcion vascular como gastrosquisis, hipoglosia-hipodactilia e hidranencefalia