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Mecanismos inmunológicos de tolerancia periférica en pacientes trasplantados de corazón y riñón con sobrevidas a largo plazo

2001; Universidad de Antioquia; Volume: 14; Linguagem: Espanhol

2011-7965

Cristiam M. Álvarez, Luis F. García,

Mechanical Circulatory Support Devices

A pesar de la mejoria en la sobrevida de los trasplantes, el rechazo continua siendo la principal causa de perdida de funcionalidad de los aloinjertos, por lo cual ha sido el tema de mayor atencion en la inmunologia de trasplantes. Sin embargo, los mecanismos que hacen que un porcentaje importante de pacientes mantengan una funcion estable del aloinjerto sin signos de rechazo despues de 10 o mas anos del trasplante, o aun casos excepcionales que suspenden la inmunosupresion y continuan con el injerto funcionante, han sido poco estudiados. Nuestra hipotesis es que estos pacientes, por razones aun desconocidas, desarrollan tolerancia inmunologica frente al organo trasplantado (1). Los principales mecanismos descritos para la tolerancia periferica son: delecion clonal, anergia, desviacion inmune, supresion, ignorancia inmunologica y “efecto veto” (1). El objetivo de este trabajo es determinar y precisar los mecanismos celulares y moleculares involucrados en el mantenimiento de la tolerancia periferica en pacientes trasplantados de rinon o corazon con injertos funcionantes despues de 10 anos de trasplante.