Portal de Periódicos da CAPES

Situación actual de los programas con naltrexona en la dependencia de opiáceos. Revisión de su efectividad.

2005; Volume: 17; Issue: 2 Linguagem: Espanhol

2604-6334

Enriqueta Ochoa Mangado, Agustín Madoz‐Gúrpide,

Opioid Use Disorder Treatment

En el tratamiento de la dependencia de opiaceos, los tratamientos con antagonistas opiaceos (naltrexona) se incluyen dentro de los programas libres de drogas, que junto con las terapias con agonistas opiaceos constituyen hoy dia las principales alternativas terapeuticas de la dependencia de opiaceos. Ambas terapeuticas no caben considerarse opuestas y excluyentes sino necesarias y complementarias para el tratamiento de una patologia de curso cronico, que busca disminuir el numero e intensidad de las recaidas como paso previo a la plena abstinencia. Se revisan los programas de naltrexona valorando la efectividad de la misma en los diferentes parametros usualmente admitidos (en especial la tasa de retencion), destacando aquellos factores sociodemograficos y sanitarios que se relacionan con el pronostico del tratamiento, y recogiendo el perfil de paciente para el que la literatura senala una mayor probabilidad de exito terapeutico. Se benefician mas, en principio, sujetos con buen apoyo familiar, escaso deterioro social, altamente motivados, que presenten recaida reciente, que procedan de programas de comunidad terapeutica o que se encuentren abstinentes pero percibiendo situacion de riesgo. La naltrexona se muestra como una alternativa terapeutica efectiva en el tratamiento de la dependencia de opiaceos, siendo necesario clarificar el perfil de paciente que mejor se beneficie, en un momento dado de la evolucion de la adiccion, de dicha terapia.