Produção Nacional
Persistência do quarto arco aórtico direito em cão adulto - relato de caso
2013; Volume: 11; Issue: 2 Linguagem: Português
ISSN
2596-1306
AutoresJ. Y. A. Reimberg, R. B. Guerra, C. O. Ghirelli, Ariane de Fatima Barbosa,
Tópico(s)Congenital heart defects research
ResumoAs anomalias dos aneis vasculares sao alteracoes congenitas do sistema vascular intratoracico que podem formar aneis que circundam o esofago ou traqueia, ou que levem a alteracoes circulatorias significativas. Dentre essas anomalias a mais frequente e a persistencia do quarto arco aortico direito, que leva a constricao do esofago toracico na altura do coracao causando dilatacao do segmento esofagico cranial. Esta afeccao tem seu diagnostico mais frequente em caes jovens, apos o desmame, quando iniciam a ingestao de alimentos solidos, ja que a presenca da constricao esofagica prejudica a passagem do conteudo alimentar, levando a dilatacao do segmento cranial desse orgao e regurgitacao, podendo ocorrer pneumonia por aspiracao. Foi atendido no Hospital Veterinario da Universidade de Santo Amaro - UNISA, uma femea canina da raca Chow-Chow, de dois anos e meio de idade, pesando 9,6kg, com historico de regurgitacao apos a ingestao de alimento ha tres meses, segundo o proprietario, periodo no qual adquiriu o animal do seu antigo dono. Ao exame fisico animal demonstrou-se subdesenvolvido, caquetico e desidratado. Foi realizado esofagograma, que demonstrou acumulo de contraste e dilatacao da porcao cranial do segmento toracico do esofago, anterior a base cardiaca, sugerindo anomalia do anel vascular. Pela toracotomia intercostal esquerda a suspeita diagnostica de persistencia do quarto arco aortico direito foi confirmada e corrigida pela seccao do ligamento arterioso. Imediatamente apos a cirurgia paciente ja apresentava melhora do quadro de regurgitacao, tres meses apos o procedimento cirurgico animal nao apresentava mais tal manifestacao clinica. O prognostico da persistencia do quarto arco aortico direito e sempre reservado, pois o animal pode ser comprometido pela pneumonia aspirativa ou pela dilatacao esofagica irreversivel; a correcao precoce reduz a possibilidade de complicacoes. No caso em questao, o tratamento foi realizado em cao adulto e resultou em total remissao do quadro de regurgitacao, associado a dilatacao esofagica irreversivel. Conclui-se que a dilatacao segmentar do esofago secundaria a anomalia do anel vascular deve ser considerada uma hipotese diagnostica, como diferencial do megaesofago em caes adultos com historico de regurgitacao.
Referência(s)