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Síndrome de Stevens-Johnson: Informe de 7 casos

2005; Elsevier BV; Volume: 62; Issue: 1 Linguagem: Espanhol

1665-1146

Norberto Sotelo‐Cruz, Jaime Gabriel Hurtado-Valenzuela, Adela Rascón-Alcantar,

Eosinophilic Disorders and Syndromes

ResumenIntroduccion.Objetivo: dar a conocer la evolucion seguida por siete pacientes en edad pediatrica con sin-drome de Stevens-Johnson (SSJ) tratados en el Hospital Infantil del Estado de Sonora.Material y metodos. Estudio retrospectivo de 7 ninos que incluyo las siguientes variables: edad, sexo, lugarde origen, estacion del ano, antecedentes de infeccion, farmacos recibidos, diagnosticos considerados alingreso, signos y sintomas, estudios de laboratorio y gabinete, estudios histologicos, tratamiento y evolucion.Resultados.Se estudiaron 5 pacientes masculinos, 2 femeninos, 4 pacientes fueron menores de 5 anos y3 adolescentes; todos habian recibido medicacion relacionada con SSJ, predominando los casos en verano,en cinco se considero este padecimiento como primer diagnostico; todos presentaron fiebre de mas de 5 diasde evolucion, secrecion conjuntival, eritema en piel, lesiones periorificiales, bulas y flictenas, zonas denuda-das; en 2 fueron mas graves, como se describen en la necrolisis toxica epidermica (NTE). En hallazgos delaboratorio, en 3 hubo trombocitopenia; en biopsia de piel los hallazgos histologicos fueron compatibles conel SSJ en 3 casos. Tratamiento: en tres casos se utilizaron esteroides y transfusiones; un paciente con cuadrode NTE fallecio.Conclusiones.El SSJ presenta un cuadro clinico de diferente expresividad en cuanto a gravedad, no exis-te un tratamiento especifico; en los cuidados generales se incluye aislamiento, hidratacion similar a los casosde quemaduras, cuidados de la piel, antimicrobianos. Las nuevas propuestas de tratamiento tienen expe-riencia limitada pero deben ser considerados dentro de los procedimientos terapeuticos del padecimiento.Palabras clave. Sindrome de Stevens-Johnson; eritema multiforme; necrolisis toxica epidermica.