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Factores pronóstico del traumatismo torácico: estudio prospectivo de 500 pacientes

2010; Elsevier BV; Volume: 87; Issue: 3 Linguagem: Espanhol

10.1016/j.ciresp.2009.11.020

1885-8465

Valerio Perna, Ricardo Morera,

Trauma and Emergency Care Studies

Identificar los factores pronóstico de mayor impacto en el paciente con traumatismo torácico. Estudio prospectivo de 500 pacientes (425 hombres y 75 mujeres) con traumatismo torácico atendidos entre enero de 2006 y diciembre de 2008. Los parámetros valorados incluyen el grado del traumatismo, la abbreviate injury scale, el injury severity score, la intubación prehospitalaria, la duración de la ventilación mecánica, la estancia en unidad de cuidados intensivos, el número de fracturas costales, la presencia de contusión pulmonar, hemotórax y repercusión cardiopulmonar. La presencia de politraumatismo, el número de fracturas costales, la presencia de volet, la contusión pulmonar, el retraso en la ventilación mecánica y la edad se han demostrado marcadores eficaces de gravedad. Los traumatismos torácicos tienen una serie de indicadores de gravedad: el riesgo de mortalidad se asocia con un injury severity score >25, la presencia de 3 o más fracturas costales con volet costal, contusión pulmonar, el desarrollo de ARDS y con una edad >55 años. Identify the factors of greatest impact in patients with chest trauma. prospective study of 500 patients (425 men and 75 women) with chest trauma treated between January 2006 and December 2008. The parameters assessed include the degree of trauma, the abbreviated injury scale (AIS), the injury severity score (ISS), pre-hospital intubation, duration of mechanical ventilation, stay in the intensive care unit (ICU), number of rib fractures, presence of pulmonary contusion, haemothorax and cardio-pulmonary effects. The presence of polytrauma, the number of rib fractures, the presence of flail chest, pulmonary contusion, the delay in mechanical ventilation and age were shown to be effective markers of severity. Thoracic injuries have a number of indicators of severity. The mortality risk is associated with an ISS >25, the presence of 3 or more rib fractures with flail chest, pulmonary contusion, the development of ARDS, and with an age >55 years.