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Ecografía abdominal; clave diagnóstica en el linfangioma quístico

2011; Elsevier BV; Volume: 74; Issue: 6 Linguagem: Espanhol

10.1016/j.anpedi.2010.09.032

1695-9531

I. Iturralde Orive, Cárdenas Fernández, B. Rocandio Cilvetti, Nerea Insausti Jaca,

Tumors and Oncological Cases

El linfagioma quistico es una malformacion tumoral benigna de los vasos linfaticos; la localizacion en zona abdominal es especialmente infrecuente1,2. Presenta una iconografia muy caracteristica, de tal manera que la sospecha diagnostica se basa en tecnicas de imagen fundamentalmente, ecografia y TC3. Su tratamiento es quirurgico y el pronostico excelente siempre que se logre una reseccion completa, pues se minimiza el riesgo de recidivas. A continuacion, presentamos el caso de un lactante de 14 meses que acude a urgencias por vomitos persistentes y distension abdominal, tras un proceso de diarrea de 48 h de evolucion4. En la exploracion, llama la atencion la marcada palidez y la distension abdominal existente, aunque el abdomen es blando y no doloroso, sin masas, megalias ni ruidos intestinales presentes. Se realiza una radiografia de abdomen que es informada como silencio abdominal inferior, con efecto masa y desplazamiento lateral y craneal de las asas intestinales (fig. 1). La ecografia (fig. 2) muestra unas imagenes de tumoracion de aspecto quistico, que ocupa todo el hipo/mesogastrio y el flanco izquierdo, con multiples ecos finos en su interior, compatibles con contenido hematico. La analitica confirma la posibilidad de sangrado con un hematocrito del 19,1% y hemoglobina de 5,6 g/dl.