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Developments in nursing in Ghana

1968; Elsevier BV; Volume: 5; Issue: 3 Linguagem: Inglês

10.1016/0020-7489(68)90038-2

1873-491X

Docia A.N. Kisseih,

Religion, Society, and Development

Riverain du Golfe de Guinée, le Ghana a une superficie d'environ 235 000 km2 et compte environ 7,5 millions d'habitants. Nursing Avant 1899, les malades étaient soignés à domicile par les femmes de leur entourage, les infirmières professionnelles faisant défaut. Après la colonisation du Ghana par la Grande-Bretagne, en 1844, des officiers de santé britanniques s'y rendirent pour s'occuper des fonctionnaires britanniques et engagèrent des ordannances masculines pour dispenser les soins infirmiers élémentaires nécessaires au personnel indigène de l'administration. La formation infirmière professionnelle fut entamée en 1899, quand la première infirmière coloniale arriva à Acera et fut chargée de conférer une certaine compétence à ces ordonnances. Des postes missionnaires et des organismes privés vinrent contribuer à la formation d'infirmiers, mais les normes de formation variaient et le recrutement féminin était médiocre, la fonction d'infirmière n'étant pas considérée comme convenant aux jeunes filles. Le métier d'accoucheuse étant plutôt populaire, la formation d'accoucheuses fut organisée sur une échelle nationale en 1928. Le législation relative à la formation, aux examens, au diplôme et à l'exercice de la profession d'accoucheuse est entrée en vigueur en 1931. La législation en matière de nursing a suivi en 1947, 2 ans après la fondation, en 1945, de la première école officielle d'infirmières diplômées. Il existe deux programmes de formation de base: le State Registered Nurse Training (infirmières diplômées de l'Etat) et le Qualified Registered Nurse Training (infirmières diplômées qualifiées). 1° Le State Registered Nurse Training comporte 14 années de formation scolaire et 3 années de formation professionnelle. Les élèves qui mènent ce programme à bien se voient confier des responsabilités supérieures dans la mesure de leur expérience et des cours de perfectionnement suivis. 2° La formation de Qualified Registered Nurse ou de Qualified Registered Mental Nurse comporte 10 années de formation scolaire et 3 années de formation professionnelle. Cette formation cesse graduellement d'être pratiquée. Une section de nursing de l'Université du Ghana forme des instructeurs en soins généraux, mentaux et de santé publique ainsi qu'en obstétrique. Les infirmières sont encouragées à se spécialiser en obstétrique, en éducation, dans les différentes branches de soins cliniques, dans la pratique de l'anesthésie, dans la gestion des centres sanitaires et en technique de bloc opératoire. Le corps d'auxiliaires comprend des aides-infirmières ou infirmières appointées et des infirmières commises à l'hygiène des collectivités. Organisation sanitaire Les soins de santé sont dispensés par des postes sanitaires dans les régions rurales écartées, par les auxiliaires qui font rapport aux centres sanitaires, par des hôpitaux de district, régionaux et centraux disposant de presque tous les équipements modernes. Associations professionnelles Toutes les infirmières et accoucheuses diplômées sont exemptées de l'affiliation syndicale. Leurs organisations professionnelles, qui s'occupent de leurs problèmes, sont pleinement reconnues par le Gouvernement. Ghana est tá situada en le Golfa de Guinea, en Africa, con una extensión aproximada de 91·863 millas cuadradas y una población de cerca de 7 millones y medio de habitantes. Enfermeras Antes de 1.899 los enfermos eran atendidos en sus hogares por la mujer de más edad entre sus parientas, debido a que no existían enfermeras. Después de la colonización de Ghana por Gran Bretaña en 1.844, Oficiales médicos británicos llegaron al país para atender a los administradores británicos, y emplearon sistemáticamente a los hombres para desarrollar tareas elementales de enfermera, cuando eran necesarios para tretar a los nativos empleados de los administradores. La enseñanza profesional de las enfermeras se inició en 1.899 cuando la primera hermana enfermera colonial llegó a Acera, y comenzó a preparar a dichos empleados para mejorar sus conocimientos. Colaboraron en la enseñanza las misiones y las organizaciones privadas, pero variaban los niveles, y era limitado el alistamiento de enfermeras debido a que su labor no era considerada como tarea adecuada para las jóvenes. La comadrona era bastante más popular, y la enseñanza de matronas a escala nacional fué establecida para las mujeres en 1.928. La legaslación relativa a la enseñanza, exámenes, colegiación y ejercicio profesional de las comadronas fué aprobada en 1.931. Siguió la legislación sobre enfermeras en 1.947, dos años después de la creación de la primera Escuela Colegiada Estatal de Formación de Enfermeras, en 1.945. Hay dos planes de estudio para la formación básica de las enfermeras, que son la Formación Colegiada Estatal, y la Formación Colegiada Reconocida. 1. La Formación Colegiada Estatal de Enfermeras exige 14 años de enseñanza y 3 de formación profesional. Las enfermeras que se gradúan por este plan llegan a los empleos superiores a través de la experiencia y de los cursos postgraduados. 2. La formación de la Enfermera Colegiada Reconocida, o de la Enfermera Mental Colegiada Reconocida exige 10 años de enseñanza primaria y 3 años de formación profesional. Esta enseñanza desaparece paulatinamente. El Departamento de Enfermeras de la Universidad de Ghana prepara instructoras para la enseñanza de las matronas y de las enfermeras generales, mentales y sanitarias. Se alenta a las enfermeras a especializarse como matronas, en enseñanza, en las diversas ramas como enfermera clín ica, administración de anestésicos, actuación como agentes de centros sanitarios, y labor de quirófano. Las enfermeras auxiliares son adjuntas de enfermeras, enfermeras matriculadas, o enfermeras visitadoras sanitarias. Atención Sanitaria La atención sanitaria se desarrolla por los centros sanitarios de las zonas rurales remotas, por auxiliares que consultan los casos a los centros, hospitales de distrito, hospitales regionales, y hospitales centrales en los que prácticamente hay disponibilidad de todos los servicios sanitarios modernos. Asociaciones profesionales Todas las enfermeras y matronas colegiadas están extentas de la sindicación. Las asociaciones profesionales que atienden sus problemas tienen pleno reconocimiento por parte del Gobierno. Гaнa pacпoлoжeнa нa бepeгy бepeгy Гвинeйcкoгo зaлнвa в Aфпикe. Плoщaдь ee cocтaвляeт пpиблизитeльнo 238.280 кв. килoмeтpoв, нaceлeниe — 7,5 миллиoнoв чeлoвeк. Учoд зa бoльными Дo 1899 гoдa yчoд зa бoльными пpoизвoдилcя дoмa cтapшми жeнщинaими-poдcтвeнницaми, тaк кaк пpoфeccиoнaльныч мeдcecтep нe былo кaк тaкoвыч. Пocлe кoлoнизaции Гaны Aнглиeй в 1844 гoдy в cтpaнy пpибыли aнглийcкиe вpaчи для мeдиццинcкoгo oбcлyживaния бpитaнcкич aдминиcтpaтopoв. Эти вpaчи нaнимaли caнитapoв для выпoлнeния, пpи нeoбчoдимocти, вceч пpocтыч пpoцeдyp в oблacти yчoдa зa бoльными, кoгдa зaбoлeвaли тyзeмныe cлyжaщиe aдминиcтpaтopoв. p ]Пpoфeccиoнaльнoe oбyчeниe для мeдcecтep былo ввeдeнo в 1899 гoдy пocлe пpибытия в Aккpy пepвoй кoлoниaльнoй cтapшeй мэдcecтpы, нa oтвeтcтвeннocти кoтopыч лeжaлa пpoфeccиoнaльнaя пoдгoтoвкa этич caнитapoв. B пoдгoтoвкy мeдcecтep включилиcь миccиoнepы и чacтныe aгeнcтвa, нo пpoфeccиoнaльный ypoвeнь был paзным и былo мaлo жeнщин, тaк кaк этa пpoфeccия cчитaлacь нeпoдчoдящeй для мoлoдыч дeвyшeк. Пoвoльнo пoпyляpным былo aкyшepcтвo и пoдгoтoвкa aкyшepoк в нaциoнaльнoм мacштaбe нaчaлacь в 1928 гoдy. B 1931 гoдy были издaны зaкoны в oтнoшeнии пpoвeдeния экзaмeнoв, pэгиcтpaции aкyшepoк и пpaктики aкyшepcтвa. Пepвaя шкoлa для пoдгoтoвки мeдcecтep, cocтoящич в Гocyдapcтвeннoм Oфициaльнoм Cпиcкe Meдcecтep, былa ocнoвaнa в гoдy, a двa гoвa cпycтя, в 1947 гoдy были издaны зaкoны oтнocитeльнo yчoдa зa бoльными. Cyщecтвyeт двe ocнoвныч пpoгpaммы для пoдгoтoвки мeдcecтep, a имeннo, пoдгoтoвкa мeдcecтep, cocтoящич в Гocyдapcтвeннoм Oфициaлpнoм Cпиcкe Meдcecтep и пoдгoтoвкa квaлифициpoвaнныч мeдcecтep, cocтoящич в Oфициaльнoм cпиcкe. 1. чтoбы cтaть мeдcecтpoй, cocтoящeй в Гocyдapcтвeннoм Oфициaльнoм Cпиcкe Meдcecтep, нeoбчoдимo 14-ти лeтнee шкoльнoe oбpaзoвaниe и 3 гoдa пpoфeccиoнaльнoгo oбyчeния. Meдcecтpы, зaкoнчившиe этoт кypc, нecyт oтвeтcтвeнныe пocты в oблacти yчoдa зa бoльными пo мepe oпытнocти, a тaкжe имeя дaльнeйшyю пoдгoтoвкy пo пoвышeнию квaлификaции. 2. чтoбы cтaть квaлифициpoвaннoй мeдcecтpoй, cocтoящeй в oфициaльнoм cпиcкe, или квaлифициpoвaннoй пcичиaтpичecкoй мeдcecтpoй, cocтoящeй в oфициaльнoм cпиcкe, нэoбчoдимo 10-тилeтнee шкoльнoe oбpaзoвaниe и 3 гoдa пpoфeccиoнaльнoй пoдгoтoвки. Этoт бид oбyчeния пocтeпeннo oтмиpaeт. Кaфeдpa yчoдa зa бoльными пpи Гaнcкoм yнивepcитeтe гoтoвит пpeпoдoвaтeлeй пo oбщим и пcичиaтpичecким вoпpocaм yчoдa зa бoльными, пo вoпpocaм здpaвooчpaнeния и пo aкyшepcтвy. Пooщpяeтcя cпeциaлизaция мeдcecтep в aкyшepcтвe, пoдгoтoвкe кaдpoв, в paзличныч oтpocляч клиничecкoгo yчoдa зa бoльными, пo нapкoзy, пo paбoтe зaвeдyющими caнитapныч пyнктoв и пo oпepaциoннoй тeчникe. p ]Квaлифициpoвaнныe млaдшиe мeдcecтpa paздeляютcя нa мeдcecтep-пoмoщниц иъcaнитapoк. Oбcлyживaниe в oтнoшeнии здpaвooчpaнeния Oбcлyживaниe в oтнoшeнии здpaвooчpaнeниядля oтдaлeнныч ceльcкoчoзяйcтвeнныч paйoнoв пpoизвoдитcя мeдcecтpaми-пoмoщницaми c пyнктoв здpaвooчpaнeния, кoтopыe нaпpaвляют пaциeнтoв в цeнтpы здpaвooчpaнeния, paйoнныe, oблacтныe или цeнтpaльныe бoльницы, кoтopыe pacпoлaгaют пoчти вceми coвpeмeнными мeдицинcкими cpeдcтвaми. p ]Пpoфeccиoнaльныe oбщecтвa Bce мeдcecтpы и aкyшepки, cocтoящиe в oфициaльныч cпиcкaч, ocвoбoждaютcя зoт члeнcтвa пpoфcoюзoв. Oни имeют coбcтвeнныe пpoфeccиoнaльныe oбщecтвa зaнимaющиecя ич пpoблeмaми и eти oбщecтвa пoлнocтьы пpизнaню гocyдapcтвoм.