
Treatment of recurrent digital scar contracture in paediatric patients by proximal phalangeal island flap
1997; Elsevier BV; Volume: 16; Issue: 4 Linguagem: Espanhol
10.1016/s0753-9053(97)80045-2
ISSN2213-9591
AutoresJayme Augusto Bertelli, Cl. Nogueira,
Tópico(s)Surgical Sutures and Adhesives
ResumoDespite adequate medial treatment, digital palmar burn scar contractures can still occur in children. Surgical treatment basically consists of scar release and skin grafting or Z-plasty. However, recurrence of deformity can occur, especially in children. Ten children with recurrent digital contractures were operated. The palmar scars were released and the defects covered by proximal phalangeal island flap. All flaps survived completely and no recurrence was observed, even 5 years after surgery. These promising results encouraged us to propose proximal phalangeal island flap as first choice in the treatment of recurrent digital scar contractures in paediatric patients. Malgré des soins locaux corrects, des rétractions cicatricielles digitales après brûlures peuvent se constituer chez l'enfant. Le traitement chirurgical associe habituellement excision cicatricielle, greffe de peau ou plastie en Z. Mais des récidives peuvent survenir, particulièrement chez l'enfant. Dix enfants présentant des rétractions digitales récidivantes ont été opérés. Les cicatrices palmaires ont été libérées et les pertes de substances couvertes par un lambeau en îlot de la première phalange. Tous les lambeaux ont survécu, et il n'y a pas de récidive avec un recul de 5 ans. Ces résultats nous encouragent à proposer ce lambeau comme traitement de choix dans les rétractions digitales récidivantes chez l'enfant. A pesar de un adecuado tratamiento médico, las retracciones cicatriciales de las quemaduras digitales palmares se presentan en los niños. El tratamiento quirúrgico básico consiste en una liberación de la cicatriz y un injerto de piel o Z-plastia. Sin embargo, hay recurrencia de la deformidad, especialmente en los niños. Diez niños con retracciones recurrentes digitales fueron intervenidos. Las cicatrices palmares fueron liberadas y los defectos cubiertos mediante un colgajo aislado de la falange proximal. Todos los colgajos sobrevivieron completamente y ninguna recurrencia fue observada 5 años luego de la cirugía. Estos prometedores resultados nos ilevan a sugerir que el colgajo aislado de la falange proximal es una primera elección en el tratamiento de la recurrencia de cicatrices retráctiles en el paciente pediátrico.
Referência(s)