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A study of delayed hypersensitivity, lymphocyte transformation and leucocyte migration inhibition by M. xenopi and M. tuberculosis in patients harbouring these organisms

1974; Churchill Livingstone; Volume: 55; Issue: 4 Linguagem: Inglês

10.1016/0041-3879(74)90036-1

1878-6006

R N Maini, A. Beck, Lindsay M. Roffe,

Pneumocystis jirovecii pneumonia detection and treatment

Simultaneous skin, lymphocyte transformation and leucocyte migration inhibition tests with M. xenopi and M. tuberculosis antigens were carried out on 12 patients excreting M. xenopi and 8 infected with M. tuberculosis. Eight of the former reacted more strongly to M. xenopi than to mammalian PPD in the first 2 tests, one marginally so in skin tests. One patient excreting M. xenopi reacted more strongly in the skin tests only. All tuberculous patients had stronger lymphocyte transformation with mammalian than M. xenopi PPD, and with the exception of 2 who reacted almost equally to the 2 antigens, skin reactions were also stronger to mammalian PPD. There was good correlation between the results of skin and lymphocyte transformation tests when the latter were expressed as logarithms of differential counts of 3H-thymidine incorporation. There was also an excellent correlation in patients between the ratios of skin reaction and lymphocyte transformation to the 2 PPD preparations. Inhibition of leucocyte migration by M. xenopi and M. tuberculosis was observed in all patients and there was greater inhibition by M. tuberculosis, irrespective of the infecting species. There was no quantitative correlation between leucocyte migration inhibition and delayed hypersensitivity or lymphocyte transformation. Possible explanations for this difference between tests are discussed. Etude de l'hypersensibilité retardée, de la transformation lymphoblastique et de ]'inhibition de la migration leucocytaire par M. xenopi et M. tuberculosis Des tests cutanes, de transformation lymphoblastique et d'inhibition de la migration leucocytaire ont été effectuds simultandment avec des antigenes de M. xenopi et de M. tuberculosis chez 12 malades hdbergeant M. xenopi et 8 infectes par M. tuberculosis. Huit des premiers malades ont réagi plus intensdment a M. xenopi qu' A la PPD de mammifere dans les 2 premiers tests, un dtant dgalement A la limite pour les tests cutanes. Un malade, cracheur de M. xenopi a rdagi plus fortement aux tests cutane's seulement. Tous les malades tuberculeux eurent un test de transformation lymphoblastique plus important avec la PPD de mammifere qu'avec celle de M. xenopi, et A ]'exception de 2 malades qui ont réagi de façon presque equivalente aux 2 antigenos, les reactions cutanees ont ete également plus importantes a la PPD de mammiferes. Il y eut une bonne corrélation entre les résultats des tests cutanés et de transformation lymphoblastique lorsque ces derniers étaient exprimés en logarithme des comptes différentiels d'incorporation de H3 Thymidine. 11 y eut également une excellente corrélation chez les malades entre les rapports des réactions cutanées et de transformation lymphoblastique aux 2 préparations de PPD. L'inhibition de la migration leucocytaire par M. xenopi et M. tuberculosis a et́é observée chez tous les malades et il y eut une plus grande inhibition par M. tuberculosis, sans qu'il y ait de rapport avec lespèce infectante. 11 n'y eut aucune correlation quantitative entre l'inhibition de la migration des leucocytes et l'hypersensibilite retardee ou la trans formation lymphoblastique. Plusieurs explications possibles pour cette difference entre les tests sont discutees. En 12 pacientes que eliminaban M. xenopi y en 8 infectados con M. tuberculosis se efectuaron tests cutaneos, transformacion linfocitica e inhibicion de la migracion de leucocitos empleando como antigenos M. xenopi y M. tuberculosis. Ocho del primer grupo reaccionaron mas intensamente al PPD de M. xenopi que al PPD mamífero en los dos primeros tests, y uno to hizo en el test cutáneo. Un paciente que eliminaba M. xenopi reaccionó mas intensamente en el test cutáneo solamente. Todos los pacientes tuberculosos presentaron transformacion linfocitica mas fuerte con PPD mamifero que con PPD M. xenopi, y con exception de dos que reaccionaron casi por igual a los dos antigenos, las reacciones cutaneos fueron tambien mas intensas al PPD mamifero. Hubo buena correlacíon entre los resultados de los tests cutáneos y de transformación linfocítica cuando estos últimos se expresaban como logaritmos de los conteso diferenciales de la incorporacíon de 3H-timidina. Hubo tambien uno buena correlacíon en los pacientes entre ]as proporciones de las reacciones cutáneos y la transformación linfocítica para las dos preparaciones de PPD. Se observó la inhibicion de la migracion de leucocitos por el M. xenopi y el M. tuberculosis en todos los pacientes, y hubo uno mayor inhibicion por el M. tuberculosis, independiente de la especie infectante. No hubo uno correlacíon cuantitativa entre la inhibición de la migración leucocitica y la hipersensibilidad retardada o la transformación linfocítica. Se discuten ]as posibles explicaciones de estas diferencias entre los tests efectuados. Simultan wurden bei 12 Patienten, die M. xenopi ausschieden, and bei 8 mit Nachweis von M. tuberculosis Hauttests, Untersuchung der Lymphozytentransformation Bowie der Hemmung der Leukozytenmigration vorgenommen. Von den Patienten mit Ausscheidung von M. xenopi reagierten 8 starker auf ein PPD aus M. xenopi als auf humanes PPD bei den beiden zuerst genannten Tests, ein weiterer angedeutet im Hauttest, ein anderer nur beim Hauttest. Die Lymphozytentransformation war bei alien Tuberkulosen auf humanes PPD wesentlich starker als auf PPD aus M. xenopi. Mit 2 Ausnahmen (hier annähernd gleich starke Reaktion auf beide PPD-Arten) fiel ouch die Hautreaktion auf das humane PPD starker aus als auf PPD aus M. xenopi. Es ergab sich eine gute Korrelation zwischen den Resultaten der Hautproben and der Lymphozytentransformation, sofern man these als Logarithmus der Differentialbestimmung der Inkorporation von 3H-Thymidin ausdriickt. Ebenso fand sich eine hervorragende Übereinstimmung zwischen den Hautreaktionen and der Lymphozytentransformation auf die beiden PPD-Zubereitungen. Eine Hemmung der Leukozyten migration durch M. xenopi and M. tuberculosis konnte bei allen Patienten beobachtet werden. Die Hemmung war durch M. tuberculosis starker, unabhängig davon, welcher Erreger nachgewiesen war. Eine quantitative Beziehung zwischen Leukozytenmigration einerseits, Hautempfindlichkeit oder Lymphozytentransformation andererseits lieβ sich nicht feststellen. Mogliche Ursachen fur dieses unterschiedliche Testergebnis werden diskutiert.