Portal de Periódicos da CAPES

Hypertrophie mammaire juvénile : analyse des résultats à long terme des plasties mammaires de réduction

2001; Elsevier BV; Volume: 46; Issue: 6 Linguagem: Francês

10.1016/s0294-1260(01)00064-4

1768-319X

S. Aillet, Éric Watier, P. Jarno, S. Chevrier, J. P. Pailheret,

Reconstructive Surgery and Microvascular Techniques

La plastie mammaire de réduction est désormais une chirurgie courante donnant de bons résultats chez la femme mature. Chez l'adolescente, ses retentissements cicatriciel, psychologique et fonctionnel (allaitement) pourraient en limiter les indications. But – Le but de notre étude était de rapporter les résultats à long terme des plasties mammaires de réduction chez l'adolescente, d'en évaluer les retentissements. Matériel et méthodes – Il s'agit d'une étude rétrospective de 65 plasties mammaires de réduction effectuées entre 1981 et 1997 chez des adolescentes âgées de 15 à 17 ans révolus, basée sur les données du dossier médical et d'un questionnaire adressé à chaque patiente. Résultats – Le recul moyen est de 8,1 ans. Nous avons utilisé principalement des techniques à pédicule supérieur (77 %). La résection totale moyenne a été de 1 050 g. Trois complications mineures ont été notées. Onze reprises (huit mineures) ont été réalisées avec un recul moyen de 1,6 ans. Les doléances fonctionnelle et psychologique exprimées en préopératoire ont disparu dans plus de 90 % des cas. La satisfaction concernant la forme, le volume résiduel et la symétrie est bonne ou excellente dans plus de 80 % des cas. Les cicatrices sont jugées satisfaisantes dans 83 % des cas. Dix-sept femmes ont eu 25 enfants, cinq ont allaité et six ont refusé l'allaitement en raison de leur antécédent de chirurgie mammaire. Quarante et une femmes disent ne pas avoir été informées sur les possibilités d'allaitement après cette chirurgie. Conclusion – La plastie mammaire de réduction est une intervention fiable pouvant être proposée à l'adolescente. L'allaitement après la chirurgie est possible. Il convient de renforcer l'information sur ce point. Reduction mammaplasty has now become routine surgery with good results in middle-aged women. However the scars it leaves, its psychological and functional (breastfeeding) impact could limited its indications in teenage girls. Aim – The purpose of our study was to report the long-term results of reduction mammaplasty in teenage girls and to assess their consequences. Material and methods – We conducted a retrospective study of 65 reduction mammaplasty carried out between 1981 and 1997 in 15 to 17 years old girls. The study was based on data in their medical records and answers to a questionnaire which was sent to each patient. Results – Average followup was 8.1 years. The reduction technique with superior pedicle were mainly used. Average breast tissue excised was 1050 g. Minor complications occurred in three cases. Eleven revisions had to be carried out with 1.6 years on average after primary surgery. The psychological and functional complaints observed preoperatively disappeared in more than 90% of the cases. In over 80% of the cases the patients were pleased or very pleased with the shape, the volume kept and the symmetry. Scars were well accepted in 83% of the cases. Seventeen women were given birth to 25 children. Five of whom breast-fed their babies, while six refused because of their breast surgery history. Although information about breast-feeding after such surgery is systematically given, 41 women claimed they had not received it. Conclusion – Reduction mammaplasty is reliable in teenage girls. Patients are generally satisfied and the remaining scar is well accepted. Breast-feeding is possible after this surgery and information on that point ought to be better developed.