Artigo Acesso aberto Produção Nacional

Sedação, analgesia e bloqueio neuromuscular na unidade de terapia intensiva

2013; UNIVERSIDADE DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO; Volume: 12; Issue: 3 Linguagem: Português

10.12957/rhupe.2013.7537

ISSN

1983-2567

Autores

Marcos Lopes de Miranda, Carlos Darcy Alves Bersot, Nivaldo Ribeiro Villela,

Tópico(s)

Cardiac, Anesthesia and Surgical Outcomes

Resumo

Pacientes críticos invariavelmente estão ansiosos, agitados, confusos, desconfortáveis e/ou com dor.Neste contexto, analgésicos e sedativos são amplamente utilizados nas unidades de terapia intensiva (UTIs).Algumas vezes, em casos mais específicos, o bloqueio neuromuscular também é utilizado.A administração de agentes sedativos, analgésicos e bloqueadores neuromusculares na UTI tem aspectos próprios e, em muitos casos, seu uso se diferencia daquele encontrado no ambiente cirúrgico.Na UTI, em decorrência do pior estado clínico dos pacientes e do prolongado tempo de tratamento necessário, alcançar adequada (mas não excessiva) sedação é um processo complexo.Analgésicos e sedativos empregados no âmbito das UTIs são extremamente potentes e as necessidades e o metabolismo destas drogas em pacientes críticos são, muitas vezes, imprevisíveis.Embora os médicos intensivistas saibam que o tratamento com sedativos e analgésicos pode influenciar na evolução do quadro clínico de seus pacientes, ainda existem falhas no que concerne ao reconhecimento e controle da dor e do estresse.Os médicos devem ter consciência dos efeitos de cada droga e devem empregar estratégias que maximizem benefícios enquanto minimizam os riscos.Tanto o excesso de sedação quanto a sedação

Referência(s)