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Artigo Acesso aberto Produção Nacional Revisado por pares
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Síndrome de Tolosa-Hunt: dificuldades no diagnóstico e padrão de resposta à prednisona

1997; Thieme Medical Publishers (Germany); Volume: 55; Issue: 1 Linguagem: Português

10.1590/s0004-282x1997000100016

ISSN

1678-4227

Autores

Paulo Eduardo Mestrinelli Carrilho, Fábio Iuji Yamamoto, Milberto Scaff,

Tópico(s)

Myasthenia Gravis and Thymoma

Resumo

A síndrome de Tolosa-Hunt (STH) consiste de oftalmoplegia dolorosa relacionada a processo inílamatório granulomatoso no seio cavernoso. Seu diagnóstico só pode ser firmado quando outras causas potenciais de oftalmoplegia dolorosa forem descartadas. Resposta satisfatória e padronizada a corticosteróides, associada a evolução benigna, pode reforçar essa possibilidade, embora pseudotumor orbitário e neoplasias do tipo linfoma e até meningioma possam suscitar dúvidas no diagnóstico diferencial, pois também podem apresentar boa resposta a essa medicação. Faz-se necessário, portanto, ampla investigação complementar. Apresentamos estudo clínico-radiológico-laboratorial de cinco pacientes com STH. Prednisona foi utilizada em doses entre 40 e 80 mg/dia. Houve resposta analgésica excelente, com remissão da dor em menos de 48 horas em 4 pacientes. Houve melhora mais lenta da oftalmoplegia, que regrediu completamenteentre 4 e 45 dias em todos os pacientes.

Referência(s)