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Pathophysiological mechanisms of HIV-induced defects in haematopoiesis: pathology of the bone marrow

1990; Elsevier BV; Volume: 141; Issue: 2 Linguagem: Francês

10.1016/0923-2516(90)90021-a

1879-1417

Gary W. Stutte, H. J. Müller, S Falk, H. L. Schmidts,

Bone and Joint Diseases

Bone marrow biopsies of 96 HIV1-infected patients were analysed histologically and by immuno- and enzyme histochemical techniques. Independently of the stage of disease, the bone marrow frequently exhibits hypercellularity and features of dysplastic haemopoiesis combined with mesenchymal alterations. In situ immunohistochemical analysis shows that there is a marked reduction in expression of the proliferation-associated nuclear antigen recognized by the Ki67 antibody. Comparison with non-infected controls reveals that there is a reduction in CD34+/myeloperoxidase-/naphthol AS-D chloroacetate- progenitor cells and an overproportional decrease in CD8+ lymphocytes in the bone marrow. Double staining revealed the presence of gag-coded HIV1 proteins in the above-mentioned CD34+ progenitor cells, in myelopoiesis cells, megakaryocytes and above all, in CD68+/acid phosphatase+ and alkaline phosphatase+ bone marrow reticular cells. From the latter results, it was concluded that HIV1-infected reticular cells may be disturbed in their ability to produce factors responsible for the short-range regulation of haemopoietic activity. Des biopsies de moelle osseuse de 96 sujets infect'es par le VIH1, ont fait l'objet d'études histologiques et immuno-enzymo-histochimiques. Indépendemment du stade bio-clinique, il existe une hypercellularité et des signes d'hématopoïèse dysplasique associés à des altérations mésenchymateuses. L'analyse immunohistochimique in situ révèle une réduction importante de l'expression de l'antigèe nucléaire associé à la prolifération, reconnu par l'anticorps Ki67. La comparaison avec des témoins non infectés montre l'existence d'une réduction, dans la moelle osseuse, des cellules progénitrices CD34+/myéloperoxydase-/chloracétate de naphtol AS-D- et une étonnante réduction du taux des lymphocytes CD8+. Le double marquage révèle la présence de protéines virales codées par le gène gag, dans les cellules progénitrices CD34+, dans les cellules de la myélopoïèse, dans les mégacaryocytes et, surtout, dans les cellules réticulées de la moelle osseuse CD68+/phosphatase acide+ et phosphatase alcaline+. En conclusion, les cellules réticulées infectées par le VIH pouraient être perturbées dans leur capacité de produire des facteurs responsables de la régulation à court-terme de l'activité hématopoïétique.