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Narcolepsie avec cataplexie après vaccination anti-H1N1

2011; Elsevier BV; Volume: 167; Issue: 8-9 Linguagem: Inglês

10.1016/j.neurol.2011.04.003

2213-0004

José Haba‐Rubio, Andrea O. Rossetti, Mehdi Tafti, Raphaël Heinzer,

Ocular Surface and Contact Lens

Suite à la campagne de vaccination anti-H1N1, il a été suggéré que les vaccins utilisés pourraient agir comme élément déclencheur de la narcolepsie-cataplexie, une maladie rare dont l'origine auto-immune est supposée. Nous rapportons deux cas (un garçon de neuf ans et un jeune homme de 18 ans) dont la narcolepsie-cataplexie s'est déclarée trois à quatre semaines après le vaccin anitH1N1. Les deux cas se sont présentés de manière relativement inhabituelle avec un début abrupt de la somnolence et des accès de cataplexie. Ces deux cas s'ajoutent à d'autres récemment rapportés dans la littérature, où la narcolepsie avec cataplexie s'est déclarée peu de temps après le vaccin anti-H1N1. Même si aucun lien formel ne peut être établi, les caractéristiques communes et inhabituelles des cas rapportés et leur lien temporel étroit avec le vaccin suggèrent que ces cas de narcolepsie pourraient être le résultat d'une réaction auto-immune déclenchée par la vaccination anti-H1N1 chez des individus prédisposés. It has been suggested that the H1N1 vaccine may be a trigger for the onset of narcolepsy-cataplexy, a rare disease whose autoimmune origin is suspected. We report two patients (a 9-year-old boy and an 18-year-old man) with severe narcolepsy-cataplexy, in whom the illness appeared within 3–4 weeks after H1N1 vaccination. In both cases, symptoms developed unusually abruptly and they presented with severe daytime sleepiness and multiple daily cataplexy attacks. Other similar cases have been recently reported associated with H1N1 vaccine. Although no formal link can be established, the unusual characteristics of the reported cases and the striking temporal relationship suggests that narcolepsy may be the result of an autoimmune reaction triggered by H1N1 vaccination in susceptible individuals.