Artigo Acesso aberto Produção Nacional Revisado por pares

Utilização da safena magna in situ para arterialização do arco venoso do pé

2010; Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular (SBACV); Volume: 9; Issue: 3 Linguagem: Português

10.1590/s1677-54492010000300004

ISSN

1677-7301

Autores

César Roberto Busato, Carlos Alberto Lima Utrabo, Ricardo Zanetti Gomes, Eliziane Hoeldtke, Joel Kengi Housome, Dieyson Martins de Melo Costa, Cintia Doná Busato,

Tópico(s)

Venous Thromboembolism Diagnosis and Management

Resumo

CONTEXTO: O tratamento da isquemia crítica de membros inferiores sem leito arterial distal pode ser realizado por meio da inversão do fluxo no arco venoso do pé. OBJETIVO: O objetivo deste trabalho foi apresentar a técnica e os resultados obtidos com a arterialização do arco venoso do pé, mantendo a safena magna in situ. MÉTODOS: Dezoito pacientes, dos quais 11 com aterosclerose (AO), 6 com tromboangeíte obliterante (TO) e 1 com trombose de aneurisma de artéria poplítea (TA) foram submetidos ao método. A safena magna in situ foi anastomosada à melhor artéria doadora. O fluxo arterial derivado para o sistema venoso progride por meio da veia cujas válvulas são destruídas. As colaterais da veia safena magna são ligadas desde a anastomose até o maléolo medial, a partir do qual são preservadas. RESULTADOS: Dos pacientes, 10 (55,6%) mantiveram suas extremidades, 5 com AO e 5 com TO; 7 (38,9%) foram amputados, 5 com AO, 1 com TO e 1 com Ta; houve 1 óbito (5,5%). CONCLUSÃO: A inversão do fluxo arterial no sistema venoso do pé deve ser considerada para salvamento de extremidade com isquemia crítica sem leito arterial distal.

Referência(s)