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Infecciones por Pseudomonas y otros bacilos gramnegativos no fermentadores

2006; Elsevier BV; Volume: 9; Issue: 52 Linguagem: Espanhol

10.1016/s0211-3449(06)74187-x

1578-8822

C. Daz Pedroche, F. Lpez Medrano, R. San Juan Garrido,

Infections and bacterial resistance

Pseudomonas aeruginosa. Es un patogeno distribuido en el agua y ambientes humedos, que se comporta como un patogeno oportunista. Es causa de foliculitis, infeccion de la herida quirurgica, queratitis, otitis externa del nadador en pacientes sanos y de neumonia, bacteriemia, endocarditis, neumonia, meningitis e infecciones urinarias complicadas en pacientes inmunodeprimidos. El tratamiento de eleccion recomendado es la combinacion de un antibiotico betalactamico con un aminoglucosido o quinolona. Uno de los principales factores de riesgo de mortalidad es la instauracion de un tratamiento inadecuado. Acinetobacter spp. De todas las especies, el A. baumannii es la especie que con mayor frecuencia se asocia a infecciones nosocomiales. Es un patogeno oportunista con una relevancia clinica cada vez mayor en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI). Generalmente ocasiona brotes epidemicos de infeccion y la falta de control de los mismos lleva a la situacion de endemia en algunos hospitales. Los principales sindromes clinicos asociados a su infeccion son la neumonia nosocomial, la bacteriemia y la meningitis. Al ser un microorganismo de escasa virulencia es muy importante distinguir colonizacion de infeccion antes de tomar cualquier medida terapeutica. El tratamiento de eleccion es el imipenem y la ampicilina-sulbactam.