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Torcicolo espasmódico pós-traumático

1998; Thieme Medical Publishers (Germany); Volume: 56; Issue: 2 Linguagem: Português

10.1590/s0004-282x1998000200023

ISSN

1678-4227

Autores

MABEL SATOMI KAWASAKI, Otto Jesús Hernández Fustes, EMILIO J. SCHEER NETO, O Hernández-Cossio,

Tópico(s)

Botulinum Toxin and Related Neurological Disorders

Resumo

A distonia pós-traumática (DPT) é sequela rara do traumatismo crânio-encefálico (TCE). Descrevemos um paciente com torcicolo espasmódico e revisamos 31 casos descritos na literatura. O intervalo de tempo entre o TCE e o aparecimento da distonia variou de 2 horas a 9 anos. Em 11 casos o TCE foi de média gravidade e em 20 foi severo. As lesões na tomografia de crânio (CT) foram: hematomas extra e subdurais e hemorragias talâmicas. Na ressonância magnética a lesão mais frequente estava localizada no gânglio basal contralateral ou no tálamo. Em nosso caso, a CT de crânio evidenciava higroma bilateral e edema cerebral difuso, com reabsorção 6 dias depois; a RMN encefálica realizada 1 ano após o TCE mostrou discreta atrofia cerebral. Apesar da fisiopatologia da DPT não estar bem esclarecida, há indícios de disfunção do circuito lentículo-talâmico e que a variação de tempo entre o TCE e o desenvolvimento da DPT, ocorra por presença de neurônios aberrantes.

Referência(s)