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Artigo Acesso aberto Produção Nacional Revisado por pares
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Infecções parasitárias em creches: estudo de uma área urbana, com ênfase em Cryptosporidium parvum e Giardia duodenalis

1997; Brazilian Society of Tropical Medicine; Volume: 30; Issue: 5 Linguagem: Português

10.1590/s0037-86821997000500016

ISSN

1678-9849

Autores

Regina Maura Bueno Franco,

Tópico(s)

Child Nutrition and Water Access

Resumo

Protozoarios intestinais tem distribuicao cosmopolita. Sao importantes agentes patogenicos principalmente entre criancas que fteqientam creches. No caso das criancas brasileiras, os fatores de risco relacionados com a ocorrencia das infeccoes por protozoarios intestinais no âmbito das creches, nao foram ainda estudados. Para tanto, realizou-se um levantamento parasito logico e epidemiologico em 13 creches urbanas no municipio de Campinas, SP, Brasil, com o objetivo de determinar a prevalencia de protozooses intestinais entre as criancas e os funcionarios. Fatores de risco que possibilitam a aquisicao de Giardia duodena/is e Cryptosporidium parvum foram estudados. Os fatores de risco investigados foram as variaveis relacionadas as caracteristicas das creches, ao historico familiar e condicoes socio-economicas das criancas. Numa analise inicial, o Risco Relativo (=Razao de Prevalencia) e os limites de confianca de cada variavel foram primeiramente estimados. Ajustamento por meio de Analise de Regressao Logistica foi utilizado para detectar quais variaveis permaneceram estatisticamente associadas com protozoarios entericos. Foram realizados exames de fezes (colhidas 3 amostras fecais por individuo) em 307 criancas (com idade entre 2-42 meses) que fteqiientaram creches e em 134 funcionarios. Os exames fecais revelaram 55 criancas (17,91%) com os seguintes protozoarios: 31 (10,09%) com G. duodena/is; 17 (5,53%) com C. parvum e 5 (1,62%) com outros protozoarios intestinais, comensais ou patogenicos. Infeccao concomitante envolvendo G. duodena/is e C. parvum foi observada em 2 criancas (0,65%). Teste estatistico nao revelou significância estatistica entre infeccao por G. duodena/is e sexo da crianca (z= -0,573) ou ocorrencia de diarreia (z= 1,47). Casos de giardiose foram mais fteqientes apos 24 meses de vida (z= -2,703; p=O,0032). Nao houve significância estatistica entre criptosporidiose e sexo (z= - 0,078) ou idade das criancas (z= 1,21). Entretanto, diarreia foi indicativa de parasitismo por C. parvum (z= 5,919). A proporcao de creches com uma ou mais criancas infectadas foi de 46,15% (n=6) para C. parvum e 69,23% (n=9) para G. duodena/is. Entre os funcionarios, 22 (16,41 %) mostraram positividade para protozoarios parasitos e comensais. Somente 8 variaveis permaneceram estatisticamente associadas com parasitos entericos, apos a aplicacao do modelo de Regressao Logistica. Tempo de frequencia a creche ha mais de 6 meses, historico de giardiose familiar, contato com animais de fazenda, foram as variaveis significativamente associadas a infeccao por G. duodena/is. Para C. parvum, os seguintes fatores de risco foram identificados: tipo da creche, proftssao dos pais ligada a area de saude, doenca concomitante excetuando-se diarreia, ingestao de leite nao pasteurizado e numero de movimentos intestinais por dia durante episodio de diarreia Abstract

Referência(s)