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A national computer-based surveillance system for tuberculosis notification in Singapore

1995; Churchill Livingstone; Volume: 76; Issue: 3 Linguagem: Inglês

10.1016/s0962-8479(05)80016-4

1532-219X

I Snodgrass, S K Chew,

Pneumonia and Respiratory Infections

The notification rate of tuberculosis (TB) among residents in Singapore has been declining at a mean rate of 5.6% per annum, from 307 cases per 100 000 population in 1960 to 54 cases per 100 000 population in 1992. A National TB Notification Registry was set up in 1958 using a manual card system, and was captured into a computer database from 1986. To monitor epidemiological trends of TB in Singapore with more speed, versatility and analytical capabilities, a new microcomputer-based surveillance system was developed in 1993. The main software programmes used in this system were DBase IV (version 1.5) and Epi Info (version 5). These versions could use base memory interchangeably and were therefore incorporated into a single application DBase programme. Security features were incorporated into the programme. The TB database was linked to the National HIV Notification Registry to enhance surveillance of combined TB and human immunodeficiency virus infection (HIV). The system was able to track notifications and TB culture results, address letters and analyze data and enabled prompt dissemination of information. The authors believe that this system would enhance surveillance and provide timely information for national TB control programmes. However, the effectiveness of this system is dependent on an established notification structure with notifications for tuberculosis of sufficient completeness. Le taux de notification de la tuberculose (TB) parmi les habitants de Singapour a baissé en moyenne de 5,6% par an entre 1960 et 1992, de 307 cas pour 100 000 habitants à 54/100 000. Un Registre National de Notification de la Tuberculose a été établi en 1958 utilisant un système manuel de fiches; il a été informatisé à partir de 1986. Afin de surveiller les tendances épidémiologiques de la TB à Singapour avec davantage de rapidité, de souplesse et de possibilités analytiques, un nouveau système de surveillance basé sur micro-ordinateur à été développé en 1993. Les principaux logiciels utilisés dans le présent système sont DBase IV (version 1,5) et Epi Info (version 5). Ces versions, pouvant se partager l'utilisation de la mémoire de la base, ont donc été incorporées dans un programme d'application unique de DBase. Des mesures de sécurité ont également été ajoutées. Cette base de données sur la TB a été reliée au Centre National de la Notification du VIH afin d'améliorer la surveillance de l'association TB-VIH. Le système a été capable de dépister les notifications et les résultats de la culture de la TB, d'adresser des lettres et d'analyser des données, et a assuré une dissémination rapide de l'information. Les auteurs concluent que ce système pourrait améliorer la surveillance et fournir une information en temps opportun pour les programmes nationaux antituberculeux. Néanmoins l'efficacité du système dépend d'une structure de notification opérationnelle et suffisamment détaillée de la tuberculose. La tasa de notificación de tuberculosis (TB) en los habitantes de Singapur ha disminuido hasta un promedio de 5,6% por año : desde 307 casos por 100 000 habitantes en 1960 a 54 casos por 100 000 habitantes en 1992. Se estableció un registro Nacional de Notificación de TB en 1958, utilizando un sistema de tarjeta manual ; en 1986 fue incorporado en una base computarizada de datos. Un nuevo sistema de vigilancia en base a un microcomputador se estableció en 1993, a fin de manejar las tendencias epidemiológicas de TB con mayor rapidez, adaptabilidad y capacidad analítica. Los principales programas computarizados utilizados en este sistema fueron DBase IV (versión 1.5) y Epi Info (versión 5). Estas versiones pueden usar una memoria de base intercambiable y fueron incorporados en un programa único de aplicación DBase. Se incorporó elementos de seguridad en el programa. La base de datos de TB fue unida al Registro Nacional de Notificación VIH para mejorar la vigilancia de la doble infección TB y virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). El sistema fue capaz de tratar las notificaciones, los resultados de los cultivos TB, de enviar cartas y analizar los datos, permitiendo una rápida diseminación de la información. Los autores estiman que este sistema puede mejorar la vigilancia y proveer una información oportuna para los programas nacionales de control de la tuberculosis. Sin embargo, la eficacia del sistema depende de la estructura establecida para la notificaciones de la TB, en la cual éstas deben ser realizadas en forma completa.