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Effet d'une mastication unilatérale forcée sur la posture et les représentations spatiales

2004; EDP Sciences; Volume: 75; Issue: 4 Linguagem: Francês

10.1051/orthodfr/200475359

0078-6608

F. HABAS, Jacques Honoré, François-Joseph Nappée, Herculano da Silva Pombo M. Sequeira, A Doual,

Bach Studies and Logistics Development

Des malocclusions pourraient etre a l'origine de dereglements posturaux, temoignant d'une influence des signaux issus de l'appareil manducateur sur le controle postural. Notre approche consiste a rechercher des signes directionnels (biais posturaux, biais d'orientation) de malocclusions d'expression transversale, censees occasionner un flux afferent asymetrique. Dans cette investigation, des mastications unilaterales forcees sont utilisees comme modele.Cette approche se justifie dans le cadre theorique qui stipule que le flux continu des messages nerveux visuels, vestibulaires et proprioceptifs contribue a l'elaboration dynamique de references spatiales qui guident la perception et l'action. En temoignent les biais d'orientation constates lors des lesions de structures cerebrales integrant ces messages, ou les illusions de position provoquees chez le sujet sain par stimulation optocinetique ou vibration des tendons. Dans ce champ d'etude, l'accent est souvent mis sur les relations entre la cognition spatiale et la posture.L'experience compare les effets de modalites occlusales asymetriques sur la posture et les representations spatiales. Elle porte sur 50 adultes (23 ans en moyenne), dont la preference manuelle a ete exploree par un questionnaire detaille. Les troubles posturaux, la mastication preferentielle, l'oeil directeur et les pathologies visuelles ont ete relevees. Le protocole comprend 4 conditions occlusales, dont l'ordre de presentation est contrebalance : repos mandibulaire, intercuspidation maximale, mastications laterales droite et gauche. La posture statique est evaluee par stabilometrie normalisee, la posture dynamique par un test de pietinement. Deux indices d'orientation spatiale sont mesures : le droit devant subjectif et la verticale visuelle subjective.Les resultats confortent l'idee d'une influence de la mastication forcee sur la posture chez le sujet sain. L'effet concerne le cout plutot que la precision du controle, suggerant une compensation de la perturbation induite. L'ensemble des donnees recueillies facilitera l'interpretation de celles des cas cliniques dont l'etude est maintenant envisagee.