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Dermatomycosis in lower limbs of diabetic patients followed by podiatry consultation

2012; Elsevier BV; Volume: 30; Issue: 2 Linguagem: Espanhol

10.1016/j.riam.2012.09.007

2173-9188

Helena Parada, Cristina Veríssimo, João Brandão, Baltazar Nunes, José Manuel Boavida, Rui Duarte, Zulmira Peerally, Rui Oliveira, Laura Rosado, Raquel Sabino,

Antifungal resistance and susceptibility

Diabetic patients are particularly susceptible to fungal infections due to modifications that occur in their immunological system. These modifications compromise natural defences, such as skin and nails, especially from lower limbs. Assessing the presence of dermatomycosis in lower limbs of Portuguese diabetic patients followed on Podiatry consultation. Determination of possible predisposing factors and the most frequent fungal species associated with the cases are included in the study. A six-month prospective study was carried out in 163 diabetic patients with signs and symptoms of dermatomycosis followed by Podiatry at the Portuguese Diabetes Association in Lisbon. Samples from the skin and/or nails of the lower limbs were collected and demographic and clinical data of those patients were recorded. Trichophyton rubrum was the most frequently isolated dermatophyte (12.1%), followed by Trichophyton mentagrophytes (7.7%) and Trichophyton tonsurans (4.4%). Our study showed positive associations between type 2 diabetes and the presence of dermatomycosis in the studied population (p = 0.013); this association was also shown between the occurrence of dermatomycosis and the localization of the body lesion (p = 0.000). No other predisposing factor tested was positively associated with infection (p > 0.05). Data on superficial fungal infections in diabetic patients are scarce in Portugal. This study provides information on the characterization of dermatomycosis in lower limbs of diabetic patients. Los pacientes diabéticos son especialmente vulnerables a las micosis debido a las modificaciones inducidas por la enfermedad en su sistema inmunitario. Estas modificaciones comprometen los sistemas de defensa naturales, como la piel y las uñas, sobre todo en las extremidades inferiores. Evaluar la presencia de dermatomicosis en los miembros inferiores de pacientes diabéticos portugueses seguidos en consultas de podología y determinar los posibles factores predisponentes y las especies de hongos más frecuentes asociadas a los casos incluidos en el estudio. Se realizó un estudio prospectivo de seis meses de duración en 163 pacientes diabéticos con signos y síntomas de dermatomicosis, atendidos por el servicio de podología de la Asociación Portuguesa de Diabetes en Lisboa. Se obtuvieron muestras de piel y/o de uñas de las extremidades inferiores y se registraron los datos demográficos y clínicos de los pacientes. Trichophyton rubrum fue el dermatofito más frecuentemente aislado (12,1%), seguido por Trichophyton mentagrophytes (7,7%) y Trichophyton tonsurans (4,4%). En el presente estudio ha quedado demostrada la asociación entre la diabetes de tipo 2 y la presencia de dermatomicosis en la población estudiada (p = 0,013); y así mismo entre la incidencia de dermatomicosis y la localización de la lesión corporal (p = 0,000). Para ningún otro factor predisponente analizado se identificó una asociación positiva con la infección (p > 0,05). En Portugal apenas se dispone de datos sobre micosis superficiales en pacientes diabéticos. El presente estudio proporciona información sobre la caracterización de las dermatomicosis en miembros inferiores de estos pacientes.