Artigo Revisado por pares

La pyélonéphrite emphysémateuse : à propos de trois cas

2001; Elsevier BV; Volume: 35; Issue: 2 Linguagem: Francês

10.1016/s0003-4401(01)00013-4

ISSN

1768-3378

Autores

E. Menif, K. Nouira, S. Baccar, Yassine Nouira, M Mouelhi, A. Horchani, R. Slim,

Tópico(s)

Occupational and environmental lung diseases

Resumo

La pyélonéphrite emphysémateuse est une infection rare pouvant mettre en jeu le pronostic vital. Elle est caractérisée par la production de gaz dans le parenchyme rénal et dans l'espace périrénal et atteint essentiellement les sujets diabétiques. Les auteurs en rapportent trois observations et insistent sur l'apport de l'imagerie dans le diagnostic et surtout le bilan d'extension de la pyélonéphrite emphysémateuse et rappellent, à travers une observation exceptionnelle révélée par une hématémèse de grande abondance, les voies de passage des processus pathologiques entre le rétropéritoine et le médiastin. Le pronostic de la pyélonéphrite emphysémateuse dépend du terrain et de la précocité d'un traitement combiné médicochirurgical. La radiologie interventionnelle est une alternative séduisante particulièrement indiquée chez les sujets inopérables et en cas de rein unique. Emphysematous pyelonephritis is a rare and life-endangering suppurative infection characterized by the production of gas in the renal parenchyma and perirenal space. It affects mainly patients with diabetes mellitus. Authors report three cases of emphysematous pyelonephritis and insist on the role of radiological investigations in diagnosis. Through an exceptional case of emphysematous pyelonephritis revealed by hematemesis, they remind the progression route of infection from retroperitoneal to mediastinal space. Prognosis of emphysematous pyelonephritis depends on the patient's general health status and rapidity of diagnosis and treatment. Percutaneous drainage is an alternative to major surgery and is particularly indicated in cases of single kidney or in an inoperable patient.

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