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Réévaluation de la sensibilité des trousses de dépistage des anticorps anti-HIV

1995; Elsevier BV; Volume: 2; Issue: 5 Linguagem: Francês

10.1016/s1246-7820(05)80084-9

1953-8022

AM Couroucé,

HIV-related health complications and treatments

Une réévaluation de la sensibilité des trousses de dépistage anti-HIV a été réalisée au cours de l'été 1995, à l'aide d'un panel d'échantillons informatifs incluant toutes les difficultés connues de la sérologie HIV : séroconversions HIV1/M débutantes (perséroconversion) et récentes, séropositifs HIV1/M de sous-types différents de B, HIV1 groupe 0 et HIV2. Les critères de sensibilité étaient la reconnaissance de tous les échantillons positifs et d'au moins 2 des 8 per-séroconversions. Les 18 trousses ELISA mixtes susceptibles d'être utilisées pour le dépistage transfusionnel ont répondu à ces critères, à l'exception d'une seule, en raison d'un défaut de sensibilité anti-HIV2. Cependant, bien que ces trousses répondent dans l'ensemble à ces critères, elles n'offrent pas toutes le même niveau de sensibilité. Les différences les plus importantes portent sur le nombre d'échantillons de per-séroconversions reconnus, qui varie de 2 à 8. La capacité d'une trousse à détecter très précocement un sujet infecté par l'HIV est un critère supplémentaire à prendre en considération en biologie médicale, et très prioritairement en transfusion sanguine, puisque la fenêtre sérologique muette est ainsi raccourcie. A comparative evaluation of the sensitivity of anti-HIV screening assays has been recently performed with a selected panel including all the actually known difficulties of HIV serology : Very recent seroconversions (per-seroconversions) and recent HIV1/M seroconversions, HIV1/M seropositive with a subtype different from B, HIV1 group 0 and HIV2. The criteria of sensitivity were to recognize as positive all the seropositive samples and at least 2 of the 8 per-seroconversions. The 18 combined ELISA fulfilled these criteria, except for one assay with a deficient HIV2 sensitivity. However, all these assays do not have the same level of sensitivity. The most important differences were observed with the pre-seroconversion samples, the number of positive results on such samples varying from 2 to 8. The capacity of a screening assay to early detect an HIV-infected subject is a supplementary criterium to retain, particularly in blood transfusion screening, in order to shorten the « windowperiod.