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Historia de un caso con esquizofrenia parafrenizada o parafrenia fantástica y sistematizada

2011; Volume: 49; Issue: 2 Linguagem: Espanhol

10.4067/s0717-92272011000200008

0717-9227

Enrique Escobar M, Bernardo Barra C,

Schizophrenia research and treatment

Este caso trata sobre un hombre soltero de 57 anos que conozco desde 1972 cuando presento un episodio de panico homosexual, alucinaciones auditivas y una afectividad mal modulada. Se le diagnostico Esquizofrenia Paranoide y fue tratado con Terapia electroconvulsiva y Tioridazina. Posteriormente se continuo con una psicoterapia comprensiva y directiva. El paciente acepto su homosexualismo que practico promiscuamente con gay, drogadictos y explotadores a uno de los cuales lanzo al vacio desde su departamento falleciendo inmediatamente. Fue declarado inimputable. El desarrollo la presencia de dos personalidades una masculina y otra femenina. Se vestia de mujer y se sorprendia que a la gente no le llamara la atencion. En 1976 empieza a afirmar y escribir que existe el Principado de Bahia Naranjo, el mas grande del mundo, fundado en 1460 gobernado por una monarquia con un emperador y el paciente lleva un registro de la vida cotidiana del Pricipado. Este libro se lo va entregando al medico pues debe ser guardado en la biblioteca del Instituto Psiquiatrico para que en 100 anos mas los psiquiatras descubran su verdadera enfermedad. El enfermo no presenta alteraciones formales del paciente ni neologismos y tiene doble orientacion. Basado en estas caracteristicas se ha postulado un trastorno de Personalidad y una Esquizofrenia parafrenizada o una Parafrenia Sistematizada y Fantastica. Ha tolerado mal varios antipsicoticos y actualmente toma Clorpromazina 300 mgrs. Aunque recibe un montepio de las FF.AA. el paciente derrocha su dinero y no acepta antipsicoticos atipicos.